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聚焦“市场化”发力 推动养老事业高质量发展

湖南省娄底市民政局党组书记、局长 肖志成

党的二十大报告提出，“实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。”截至2022年年底，湖南省娄底市60岁及以上老年人口近74万，占总人口的19.3%。为满足全市老年人的养老需求，娄底市不断提升养老服务资源配置效率，加大养老服务供给，培育养老市场，发展养老产业，加快银发经济发展，推动养老事业高质量发展。

不断健全养老服务市场化支持政策。娄底市先后出台推进基本养老服务体系建设实施方案、推进养老服务高质量发展三年行动计划、互助养老志愿服务工作指南（试行）、老年人家庭适老化改造工作实施方案等文件，不断夯实支持养老服务市场化发展的政策基础。成立由市长任组长的养老服务高质量发展领导小组，建立养老服务联席会议制度和市县领导干部联点帮扶养老机构工作机制，明确由49名市县领导对口帮扶90家养老机构。连续多年将养老服务工作列入民生实事项目，纳入绩效考核体系。

逐步提高养老机构市场化运营水平。娄底市累计投入资金2000余万元，对全市87个街道（乡镇）养老服务中心、2103个社区（村）养老服务站及老年人室外活动场所、物业养老服务点进行标准化改造，先后评定三级养老机构6家、四级养老机构4家，支持并培育一批品牌养老机构，民办养老机构床位数达6221张。推动5个县（市、区）均建有1个以上失能集中照料机构、2个以上区域性中心敬老院，关闭整合乡镇敬老院28家、提质改造42家，强化公办养老机构设施供给。启动市级公办养老机构——娄底市第二福利院项目，新增“兜底+市场化”养老服务床位950张。

日益完善养老产品服务市场化供给。娄底市探索推行“党建+养老”“物业+养老”“志愿者+养老”“慈善+养老”“社工+养老”“医疗+养老”等一系列养老服务模式。在养老机构设置党员先锋示范岗60个，引导注册养老服务志愿者近3万人，社工开展助老活动1200余场。出台市本级物业服务企业发展居家社区养老服务办法，推动20家物业公司开展居家社区养老服务，提供助餐、助浴、助医、助乐、助洁和助行“六助”居家上门服务。全市医疗机构全部与对口养老机构签订医疗合作协议，探索实施“互联网+护理”上门医养结合服务模式，在152个社区（村）设立医养结合服务设施。2022年以来，按最多给予每户3000元的补贴标准，居家和社区适老化改造近3000户。

有序开展养老服务市场化人才培养。娄底市建立市级集中培训、县级分批培训、机构定期培训的养老服务人才培训工作机制，连续多年开展养老服务从业人员培训，举办全市养老护理人员技能竞赛。2022年，培训养老从业人员4143人次，评选表彰优秀技能人才8人，养老护理员培训实现全覆盖。举办娄底市养老服务高质量发展专题培训班，培训市、县两级养老服务行业中层以上骨干力量40余人。与市职业技术学院达成养老护理人才培养框架协议。

积极营造养老服务市场化安全发展环境。娄底市建成“区块链+市养老综合监管安联网指挥中心”，实现全市养老机构可视化监管，常态化开展安全隐患和风险大排查、大整治。出台《关于养老机构重大事项报告的有关规定》，编制《养老服务机构消防安全应急预案示范文本》，强化养老机构风险意识和安全管理责任。开展全市养老领域突出问题、打击养老诈骗等专项整治行动，实现养老领域“零事故”“零诈骗”，为全市养老事业市场化发展营造了稳定、健康的发展环境。

娄底市民政局 2023-9-1

杭州市西湖区优化老年助餐服务 打造养老惠民工作示范区

浙江省杭州市西湖区现有老年食堂（助餐点）98家，今年以来，老年堂食就餐人次超过70万，高龄、失能等特殊老年人送餐人次超过1.8万。据西湖区民政局相关负责人介绍，近年来，该区持续关注老年人需求，通过完善经营模式，推广助餐方式，满足老年人个性化就餐需求，切实优化普适化的老年助餐服务。其老年助餐工作列入“一键养老”综合应用“约服务”模块，成为全省未来社区养老模块标准化模板，在全省10个市、132个未来社区和未来乡村推广。

满足个性需求

老年食堂由“大众标准”变为“特别定制”

优化堂食就餐体验。西湖区依托“一表通”系统，动态整合民政、公安、卫健等部门涉老数据，搭建老年人口核心数据库，推出“物质援助+精准服务+人文关怀”菜单。针对孤寡、高龄独居、失独的老年人提供个性化、专业化服务。在全区54家公建民营老年食堂安装智能就餐设备，支持人脸识别、IC刷卡、长者码扫描等身份识别方式，老年食堂通过识别老年人就餐卡、市民卡、长者码或人脸确认老年人身份等相关信息，给予相应就餐优惠，并进行智能结算。

畅通“一键助餐”服务。西湖区依托“一键养老”服务平台和“饿了么”平台，及时更新老年助餐地图，老人及亲属可通过“一键助餐”定制机查询附近助餐服务资源、预订套餐，由助餐网点工作人员、社区助老员或志愿者上门送餐。今年以来，该模式已为5万余人次提供订餐服务。同时，依托未来社区提供为老服务，老人可在电视、手机进行订餐，如三墩镇吉鸿社区的老人可在家庭华数电视“未来吉鸿”频道以及“吉鸿未来社区小程序”进行订餐，食堂提供免费送餐上门服务。

精准健康膳食指导。西湖区委托第三方专业机构实地走访老年食堂，开展食品安全操作和健康膳食搭配指导，就原料、储藏、加工、食品添加、食物搭配等给予指导性建议，为高血压、糖尿病等慢性病老人搭配营养餐点，提供适合老年人的饭菜。招募辖区居民作为膳食监督员，让食品安全更有保障。同时，每年以大篷车流动宣传、社区讲座等方式，举行不少于20次镇（街）巡回健康膳食指导，编印发放《老年营养食谱服务手册》，惠及老年人3.1万人次。

完善经营模式

运行机制由“一元主体”转向“多元主体”

老年与青年双重客流融合。为破解老年食堂长效运营难的问题，西湖区老年食堂将年轻人纳入消费对象，根据不同客群作出针对性调整。在计价方面，根据不同年龄段人群制定不同价格。每位常住老年人到任意一家公建民营的老年食堂用餐，均可享受60—79周岁打八折、80—89周岁打七折、90周岁以上打五折的优惠政策。目前，西湖区54家老年食堂均推出统一优惠价格，其中有22家老年食堂又针对本辖区老年人，推出不同年龄折上折优惠。如文新街道骆家庄社区老年食堂一荤两素套餐2元—5元不等，90岁以上免费，对特殊老人进行免费配送。部分食堂还采取分时间段经营模式，在不同时间段服务不同客群。如古荡街道金秋大食堂在中午10点至11点半，推出松软低糖的菜品服务老年群体，在中午11点半至下午1点提供重口菜品招待年轻人，实现开放性和针对性的结合。

政、企、社联动经营融合。西湖区各镇（街）结合自身资源优势，探索出多元化的老年食堂运行机制：一是自办型，即社区、村兴办老年食堂；二是引入型，即由社区提供场地，引入第三方力量运营食堂；三是嫁接型，即依托社会餐饮企业为老年人提供现场就餐和配送餐服务。各区域因地制宜，统筹多方资源，打造兼顾公益性和营利性的运行模式，保障老年食堂的可持续发展。自2003年9月建成浙江省首家老年食堂以来，西湖区已开设政府自建型老年食堂54家，与社会餐饮单位签约共建老年助餐点44家。

助餐与养老多元服务融合。西湖区以机构跟着老人走、养老服务触手可及为目标，将老年食堂与康复理疗、日间托养等场景融合，满足老年人多层次、多样化的服务需求。如北山街道居家养老服务中心集成“社会工作+社区微机构+居家养老服务照料中心+老年食堂+医疗保健康复”场景，内设36张床位，配有图书阅览室、康复理疗室、日间托养区、认知障碍照护专区及康养联合体等，让长者在家门口就能享受到专业、贴心的康养服务。

推广助餐模式

强化布局变“点上盆景”为“面上风景”

联合推进破难点。西湖区民政加强与区市场监管局等部门联动，推广“智能阳光厨房”，实时监控食品清洗、加工及餐饮具清洗等环节，自动识别抓拍，实现食品安全全程可溯。同时，在厨房设备上安装物联感应设施，第一时间做好异常运行情况监测预警。目前，西湖区已建成10家养老机构“阳光厨房”，以数字化监管赋能食品安全风险管控，确保老年人饮食安全。

示范带动强引领。西湖区民政局复盘老年食堂运营经验，以点带面，制定老年食堂建设运营指导意见，对老年食堂布局、保险购买、配送餐、适老化改造、营养膳食等方面提出明确要求。积极开展智慧助餐服务提升行动，全区已有54家老年食堂（助餐点）成功入驻“全城通”系统,累计服务28万人次，让老年人真正享受“舌尖上的幸福生活”。

建章立制管长远。为确保老年人吃得安全、吃得营养、吃得健康，西湖区民政局制定老年助餐服务工作考核办法，针对老年食堂的运行绩效、服务人次及对老年人的优惠幅度进行考核，并建立相应退出机制。引入第三方专业力量评估，每年对助餐网点开展2次实地评估打分；实行绩效考核制，根据考核拨付补助资金，对老年助餐网点给予最高20万元的建设补助和0.5万元—12万元的运行补助，以及每餐4元的特殊老年人送餐补助。

搜狐网 2023-8-28

智慧赋能 让养老变享老

近年来，浙江省杭州市西湖区深入开展智慧养老建设，切实解决老年人的急难愁盼问题。目前，该区共有养老机构16家、居家养老服务中心145家、老年食堂98家；“一键养老”数字应用设立了“享优待”“约服务”“智守护”三个模块，成为全省未来社区养老模块标准化模板。

聚焦实际需求，提升老年人获得感

“在外地上班，担心家里老人安全”“长期在外地打工，比较担心家里老人身体”……在西湖区，这些问题都可通过“一键养老”数字应用化解——通过物联网感知设备，家属可实时监测老人身体健康数据等情况，实现“亲情一线牵”。“一键养老”数字应用还会根据老人及家属对服务的反馈评价，促进平台内为老服务企业不断提升服务质量。

“一键养老”数字应用界面对老年人使用非常友好，设计了简洁的老人版专用界面，“SOS”和呼叫功能放在界面下方，字体更大，确保老年人看得清楚，让服务一键直达、精准定位。许多社区还组建了志愿者顾问团，教老年人如何操作，弥合“数字鸿沟”。

“一键养老”数字应用还根据用户需求不断优化，将原先“去听课”“不上当”“要服务”3个模块调整为“享优待”“约服务”“智守护”。同时，针对惠老政策的地区差异，梳理相关政策，自动生成优待清单，提示老人应享未享的福利事项，并在后台提醒社区工作人员协助老人办理。

聚焦场景集成，提升老年人幸福感

为满足老年人日常所需，西湖区在“一键养老”数字应用中，为老年人搭建了一个线上的“15分钟生活圈”。该系统网罗了社区周边老年人切实需要的生活照料、美食送餐、生鲜水果、维修服务等商家，形成“数字版生活圈”。点击相关应用，便可看到店铺信息并进行预约，实现了线下线上养老服务的融合发展。

“小陈，这个智能床申请也不难嘛，我要给老伴申请一个。”近日，古荡街道古东社区张爷爷开心地对上门走访的社区工作人员说道。据古东社区工作人员介绍，在“一键养老”数字应用里，点击“问医生”板块内的“我要建床”，便可申请家庭养老床位。申请成功后，平台会安排相关服务方送来一个智能床垫，它可以通过床上的传感器，记录下相关健康数据，让提供居家上门服务的机构和老人家属都能实时了解到老人的健康状况。平台实行24小时监控，当出现紧急情况时，可以通过“一键养老”数字应用第一时间发现并处置。家庭养老床位不仅解决了老人因病长期卧床的照料难题，而且可以与居家康养服务紧密衔接，让老年人在家养老变得更加便利。　

聚焦特殊人群，提升老年人安全感

“有了这个智能手表，我的安全感都增加了。”古东社区的王爷爷高兴地说。2023年新年的第一天，古东社区为辖区里的孤寡老人送去了新年礼物——智能手表。此款手表配备24小时紧急呼叫功能，老人在需要帮助的时候，可以通过手表上的紧急呼叫按钮进行呼叫求援。日常佩戴手表还可以通电话，自动测量老人的血压、心率，进行运动计步等，协助老人进行日常健康管理。王爷爷是社区的孤寡老人，他患有老年病，是社区工作人员每天必须联系的重点老人之一。因为他平时一个人生活，也不使用通信设备，社区工作人员上门探访了解老人的情况时，也时常遇到他不在家，只能通过邻居来询问他的情况。自从有了智能手表，每天社区工作人员给王爷爷打电话，他都及时接听，人都变得开朗起来。

据介绍，针对高龄、独居、失能、失智等特殊老年群体，西湖区着力推动居家养老数字化建设，在智慧出行、健康管理、智慧安防等方面制定各项服务措施，安装安居守护系统，随时掌握老人的健康、安全状况，用科技赋能居家养老，为老年群体织密智能移动安全网。

杭州市西湖区民政局 2023-8-22

潍坊市昌乐县倾力打造养老工程福泽城乡老人

“酷暑难耐，做饭不便怎么办？”“儿女不在身边，没乐趣怎么办？”民之所盼，政之所向。山东省昌乐县紧紧抓住群众最关心、最直接、最现实的利益问题，量力而行、尽力而为，着力解决银发老人的急难愁盼问题。

眼下，城市“幸福食堂”投入使用，农村“幸福院”建设逐步推开，只为城市居民少花钱、吃得好，农村老人老有所养、老有所乐。在敬老、尊老、爱老的时代新风下，民生温度持续攀升。

“小食堂”折射“大幸福”

这天清晨，家住龙海原著小区的老王夫妇来到家门口的林荫路散步，而他们晨练后的第一件事情却不是回家。“王大爷，王大妈，这次吃点啥？”面对服务员的热情询问，老两口嘴角上扬，“这次尝尝水煎包和馄饨。”

原来，他们习惯去的地方是小区物业服务大厅旁边的龙海原著“幸福食堂”。一到夏天，做饭便成了老两口的烦心事儿，自从在家门口就餐，他们每天都能吃上热乎可口的饭菜，吃完饭回家就休息，着实省去了不少麻烦。

据了解，昌乐县今年计划建设助老食堂23处，龙海原著“幸福食堂”就是其中的一处。餐厅宽敞亮堂、用餐区整洁干净、文化墙设计精美，早上不到6点，来就餐的居民便络绎不绝。他们大多是腿脚不灵便、儿女不在身边的老人。他们一边享用可口的饭菜，一边拉家常，在这里享受温馨的“幸福食光”，成了老人们最开心的事儿。

“一个茶叶蛋，一碗疙瘩汤，足够。”和很多老年人一样，来就餐的刘大爷对食堂赞不绝口。“我们专门为60岁以上的老年人提供早餐和午餐服务。由于来吃饭的人越来越多，在社区的协调帮助下扩建了餐厅。”潍坊龙泽佳悦物业有限公司副经理李清杰介绍，“为老年人服务是良心买卖，粥类一律免费，饭菜也是最大限度地给老年人优惠，除了提供可口的早餐外，中午还提供十几种时令蔬菜，确保食材新鲜、荤素搭配、营养丰富。”

“小住所”彰显“大文明”

“自从村里建了福乐苑，我不仅每天都在这里吃住，还能与跟我年纪差不多的老人一起打牌、聊天、锻炼，很舒坦。”近日，在营丘镇河头村福乐苑里，66岁的老王格外开心。

“每天都有伴儿能说说话，离家近也很方便。”福乐苑达到入住条件后，家住河头村的李香兰第一时间搬了进来。在这里，她和伙伴一起拉家常、看电视，找到了家一般的温馨感觉。提起现在的生活，老人高兴得合不拢嘴。

欢乐福乐苑，浓浓敬老情。今年，在河头村党支部书记的协调下，村里投资40余万元盘活了10余间闲置房屋，高标准打造了福乐苑。

“老吾老以及人之老”，河头村建立“志愿服务+养老”机制，志愿者们定期到福乐苑帮厨、打扫卫生、为老人体检，进一步弘扬了以邻为伴、与邻为善、守望相助的睦邻文化。

为让老年人不出村就能享受到亲情化、人性化、个性化的综合服务，昌乐县按照“政府引导、村级主办、社会参与、村民互助”的原则，计划利用现有闲置的校舍、村办公用房等资源新建12处农村“幸福院”，目前已建成7处。

“小空间”充实“大体系”

一大早，在营丘镇河头村福乐苑工作的王希红便来到食堂忙活起来。她说：“我家里情况不是特别好，一直想打工赚点钱，但是又没什么技能，也不能离家太远。福乐苑还没建成时，村里就给我安排了厨房的活儿，现在一个月的工资足够补贴家里了。”

营丘镇丛闫村助老食堂共计投资16万元，盘活村内闲置房屋3间共200余平方米，聘请公益性岗位员工3名、村干部2名在助老食堂务工，为村里行动不便、无法照顾自身饮食的老年人送去一日三餐。

就业是最基本的民生。福乐苑、助老食堂的启用，不仅解决了老年人的养老问题，还发挥了稳岗扩就业的作用。

8月18日中午，在宝都街道恒安社区，岱乐府酒店运营的“幸福大食堂”内饭香阵阵，冬瓜丸子汤、清炒山药片、杂粮馒头等色香味俱全的菜肴应有尽有。随着热气腾腾的饭菜陆续被端出厨房，买饭就餐的顾客也接踵而来。酒店负责人张刚介绍：“午餐自助每位20元，60岁以上老年人凭有效身份证件每餐仅需8元。”

昌乐县人民政府在2023年的工作报告中指出，“实施全域养老体系建设工程”“发展‘嵌入式’养老服务，鼓励社区、农村兴办助老食堂”。以此为方向，昌乐县养老服务体系的内容与内涵也因“幸福院”“幸福食堂”的落地变得更加丰厚、充实。

昌乐县人民政府 2023-9-6

“以老助老、互助养老”的长阳实践

为最大限度满足老年人多样化、多层次服务需求，今年以来，湖北省长阳土家族自治县积极探索“以老助老、互助养老”服务模式，为老年人构建养老服务圈、互助群和保障网。

多阵地合一 构建养老服务圈

立足新形势下养老需求，长阳县以社区居家养老服务中心（站）、农村日间照料中心等为载体，统筹整合农村福利院、医院等，搭建多元养老互助阵地。全县建成社区居家养老服务中心（站）13个，形成“中心+站”的“15分钟养老服务圈”；在农村建成老年人互助照料中心95个，为老年人提供短期托养、日间互助照料等服务。采取村（社区）主办运营或引进餐饮企业、养老服务机构联营等方式建设幸福食堂，让老年人在家门口吃上实惠可口的饭菜。同时，将农村福利院转型为区域养老服务中心，为特殊困难老年人提供低收费托养服务。

在养老机构全面推行“医养签约”服务，定期为养老服务对象开展医疗服务。加强养老机构与医院合作，鼓励支持“养中办医”“医中办养”，在县中医院开设老年医学科医养结合区，在7家乡镇卫生院开设医养结合试点病房，满足老年人健康养老服务需求。

多路径融合 打造养老互助群

长阳县通过探索社区同辈互助、志愿邻里互助等机制，形成多样化养老互助群。

通过链接社工机构、社会组织资源，长阳县以“党建引领、社工指导、同辈共融、积分支撑”为方式，组织成立了以年龄较低老年人为主要成员的养老互助志愿服务队，配合社区为有需求的老年人提供政策咨询、陪护慰问、困难救助等“点单式”服务，将社区打造成“没有围墙的养老院”。

针对农村居住分散、养老服务缺乏等特点，长阳县以“党员主导、志愿助力、积分支撑”为组织方式，成立养老互助志愿服务队，采取就近就便原则，对孤寡、高龄、重病、行动不便等重点老年人群体建立“一对一”邻里守望机制，“早看门、午看烟、晚看灯”，提供力所能及的帮办代办服务，重点解决老年人“平时无人问、难时无人帮、闲时无处玩”等问题。

多元化支撑 筑牢养老保障网

互助养老服务的持续开展，离不开资金保障、激励机制和安全保障，长阳县发动全社会对互助养老予以资金、技术、人员等支持，形成了关心养老、支持养老、助力养老的良好氛围。

长阳县整合残联、卫健、工会、共青团、妇联、红十字会等部门相关资金，统筹实施扶老助老公益项目。今年，先后实施了“朝夕相伴·互助长阳”“醉美沿头溪·牵手夕阳红”等特殊困难老年人社工服务项目，覆盖关爱服务对象3000余人。依托社会组织设立“银手杖”为老服务慈善基金，广泛筹集社会资金开展互助活动、实施互助服务、购买互助设施。

依托云上新时代文明实践诚信管理平台和各村配套建设的诚信超市，长阳县鼓励年龄较低的老年人加入养老互助志愿服务队伍，引导老人参加养老志愿服务，获取积分、兑换服务。

结合智慧社区、智慧小区、数字乡村建设，长阳县以红外热成像、人工智能算法和智能化手段为纽带，加强特殊老年群体智能化监测预警，提供一键呼救、定时提醒和上门服务。

中国社会报 2023-9-1