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做大医养结合“蛋糕”重在服务规范化

4月19日，中国消费者协会发布《2022年养老消费调查项目研究报告》（下称《报告》）显示，老人居家养老需求重在家政清洁、餐饮、老年饭桌等“日常所需”。机构养老需求重在“医养结合”，特殊护理用品、辅助用品需求增加。低龄老年人消费更具活力，升级型消费需求明显，高龄老人养老亟需加大支持力度。整体而言，老年人消费环境仍需“适老化”提升。

上述《报告》为我们进一步完善养老服务提供了“指南”。比如，老人居家养老主要需求有哪些，《报告》给出答案，这为完善家政服务、社区服务提供了重要参考。再如，低龄老人的消费需求与高龄老人的政策需求，表明养老服务需要“因龄施策”。特别是，机构养老需求重在“医养结合”，以及医养结合服务更受欢迎，这对国内养老机构、医疗机构、监管部门等，都是重要提示。

应该说，“医养结合”更受欢迎在意料之中，因为多数老年人体弱多病，希望在养老机构中获得“养老+医疗”服务，这样可方便老人就医，打消老人及其家属的健康顾虑。机构养老中约80%以上为失能失智老人，显然这类老人更需要医疗服务。另外，根据北京等地规定，被评估为失能失智的老人床位费用可由社保统一支付，额度可观，大大减轻老人养老费用方面的负担，自然更受老人欢迎。

国家卫健委2021年披露的数据显示，全国共有两证齐全的医养结合机构5857家，两证齐全的医养结合机构床位数达到158.5万张，超过90%的养老机构都能以不同形式为入住的老年人提供医疗卫生服务。可以说，日益增长的医养结合服务，既满足了老人的需求，也做大了市场“蛋糕”。有机构预言，2021年医养结合行业市场规模将达到11603亿元，成为一个突破万亿的大市场。

此次《报告》显示，“医养结合”更受欢迎，又为养老机构、医疗机构提供了商机：对前者而言，只有自建内部医疗机构或与专业的医疗机构合作提供医疗服务，才能更受老人欢迎，而提供单一养老服务的机构则前景不妙；对后者来说，要么从医疗机构转型为医养结合机构，要么主动与养老机构合作提供医疗服务，才能从万亿级市场中分得一杯羹。

“十四五”期间，我国老年人口将超过3亿人，从轻度老龄化进入中度老龄化阶段。随着老年人基数不断变大，对医养结合服务的需求也在不断增加。这既需要养老机构、医疗机构以及各类资本看到商机后，不断扩大医养结合服务供给规模满足老人需求，也需要政策层面进一步支持“医养结合”，让老人在机构养老中身体更健康、生活更幸福。

需要指出的是，做大医养结合服务“蛋糕”，不仅需要各方投入、参与和政策支持，也需要监管部门积极介入，因为部分医养结合服务尚不规范。譬如，曾有部分老人被医养结构诈骗，法院为此向相关卫健部门发出司法建议；养老机构内部非法行医存在多种表现形式，有的内设医疗机构无行医资质或者无资质人员擅自开展诊疗活动，有的内设医疗机构超出登记或者备案范围行医等。

一旦医养结合服务不规范，入住老人合法权益就难以保障，就会影响老人的安全感、幸福感。希望“医养结合”更受欢迎这一调查结果，能成为促进我国医养结合服务走向规范化的动力。

光明网2023-04-20

阜新“康养医育”结合打造幸福养老体系

“室内消防工程接近尾声，室外绿化、无障碍改造同步进行，7月份就能竣工了。”5月9日，辽健集团阜矿总医院院长张兵在阜新市康养医育示范工程项目工地仔细巡查后，露出满意的微笑。

康养医育示范工程位于辽健集团阜矿总医院平安分院院内，面积近5000平方米，设置养老床位110张，开设医疗区、养老区、康复区、血透中心、书画室、影音室、特色花房、食堂、洗浴室等多功能场所，集医疗、康复、血液透析、养老服务、健康管理、护理人员培训、营养膳食、文化生活、心理慰藉于一体，重点为失能、半失能老人提供专业照护。

今年，康养医育示范工程被列为阜新市十件民生实事之一，阜新市成立由8个部门组成的工作专班，市级领导担任班长，市民政局牵头统筹推进，形成横向联动、齐抓共管的工作机制。阜新市民政局精心制定环境、设施设备、运营管理、服务4个标准，软件、硬件、内涵、管理一同发力，确保示范工程管理标准化、设施设备科技化、服务人性化。

示范工程致力于为老年人提供成色更足、更具温度的服务。特色花房为全玻璃结构，一年四季有花草，老人不用出门就能晒太阳；精心设置电梯运行速度，确保老人乘用舒适；专门设置独立餐厅，方便老人和子女家庭会餐，营造浓浓的亲情氛围。设置老年大学分支机构，满足机构内和周边居家老年人乐养需要。

与此同时，阜新市启动了首期康养人才短期技能培训，阜新市卫生学校护理、康复专业的96名应届毕业生经过培训和考试，已取得中级养老护理员技能证书，为示范工程高质量运行提供了坚强的人才保障。

今年以来，阜新市大力推动养老事业和养老产业协同发展，健全完善“以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、康养医育有机结合”的多层次养老服务模式，培育“1+8+N”的幸福养老服务体系，打造“厚道阜新、乐养无忧”品牌，逐步形成与人口老龄化、高龄化相适应的现代化、精品化、人性化的养老服务发展格局。

东北新闻网2023-05-11

长春积极推进医养结合养老模式 助老人乐享晚年

18日，在长春市仁大医养中心(长春市仁大医院)，护理人员推着坐在轮椅上的老人赵艺在大厅里“散步”，99岁的赵艺精神矍铄。

“今天感觉怎么样？睡眠好不好？喝酸奶了吗？”医养中心护理院长梁立红在查房时不忘叮嘱老人，“一定要多出来走走，多参加活动。”

梁立红介绍，该中心是一所全国医养结合示范机构，养老中心设有医院，能够充分利用医院优质的医疗、护理资源，实现“小病不出楼、大病及时转”。

长春市卫健委老龄健康处处长刘莉介绍，近年来，长春市积极推进医疗卫生与养老服务相结合的新模式，支持养老机构开设康复医院、护理院、医务室等医疗机构，鼓励医疗机构举办养老机构或转型为护理院。通过政府投入带动和政策激励，一大批具有品牌示范效应的医养结合机构陆续建成并投入使用。

数据显示，目前，长春市共建有医养结合机构61家，设有医养结合床位1.92万张，医养结合服务人员4500余人。

刘莉介绍，为进一步优化营商环境，长春市卫健委在吉林省率先出台了对医养结合型民办养老机构实施一次性奖补政策，按照医疗机构类别分别给予2万、5万、10万的奖励性补贴，现已为46家机构发放补贴近200万元。

此外，长春市还在吉林省率先启动了居家照护服务试点工作。长春市二道区和南关区作为试点城区，23家机构成为首批定点机构，8项医疗护理类服务项目被纳入保障范围。长春市成为全国首批构建医疗、养老、居家“三位一体”保障机制的城市。

刘莉介绍，长春市将进一步优化老年健康服务“软环境”，为86个涵盖社区、养老院、公交车、军休所、开放大学等七大领域的“银龄健康教育实践基地”提质赋能，完善老年医疗资源布局，积极开展老年口腔促进、营养改善、心理关爱等健康促进行动，加快推进对临终患者的安宁疗护服务。

中国新闻网2023-05-18

南宁：让养老有“医”靠 着力打造全市医养结合新标杆

创建全国医养结合示范机构 | 南宁：让养老有“医”靠 着力打造全市医养结合新标杆

医养结合是实现健康老龄化、满足老年人健康养老服务需求的重要举措，目前，南宁市医养结合机构的数量达到65个。为更好满足老年人健康养老服务需求，近年来，南宁市积极推动广西医大仁爱养老服务中心等一批优质医养结合机构创建全国医养结合示范机构，充分发挥辐射带动作用，总结推广好的经验和做法，引导鼓励全市深入推进医养结合工作，建立完善医养结合政策体系，吸引更多社会力量积极参与医养结合，不断提高医养结合服务能力和水平。

5月6日，记者实地探访位于南宁市江南区的广西医大仁爱养老服务中心，在宽敞的院区内，随处可见护理人员正陪伴着老人们在小公园散步、聊天。作为广西全面推进养老机构医养结合发展战略的养老服务项目，广西医大仁爱养老服务中心于2015年10月成立，全院划分长者养护区、康复医疗区、休闲健身区、文娱活动区、行政办公区及膳食中心等区域。

“目前，中心已制定了创建‘全国医养结合示范机构’实施方案，正积极开展创建全国医养结合示范机构工作，在提高中心管理水平和服务质量的同时，发挥中医药特色医养结合示范基地作用，凸显品牌特色与亮点，塑造南宁市养老服务行业新标杆。”广西医大仁爱养老服务中心副院长莫燕妮透露道。

走进医疗中心，记者看到医务科主任医师闭礼乐正在为老人做艾灸。闭礼乐告诉记者，医疗中心目前共有21名医生、护士，实行24小时值班制，配备了床边心电监护仪、软组织伤痛治疗仪、微波治疗仪等医疗设备以及常见急慢性疾病和抢救用药，如遇突发情况，可以第一时间进行医疗支持，同时，中心还与南宁市第二人民医院等医疗联合体单位紧密协作，开辟就医绿色通道，保障入住长者小病随时处置，大病及时转诊。除了常规医疗服务，中心还着重推广应用中医药诊疗、中医体质辨识及中医适宜技术，包括推拿按摩、刮痧、拔罐、针灸、艾灸、中药足浴、药膳养生等，这些中医药技术具有促进肢体功能康复、功能维持、治疗疾病以及提高免疫力、养生保健等作用。

“相比普通养老院，这里的优质医疗团队和服务是我选择入住的重要原因，彻底解决了后顾之忧。”65岁的覃稼老人告诉记者，自己和90岁的母亲都住在该中心，这里有专业医疗团队和经验丰富的养老服务团队，既能在突发情况下及时提供治疗，还能代替自己作为子女的部分职责，陪母亲聊天和娱乐。

为托起老年人幸福晚年，广西医大仁爱养老服务中心推出有针对性的健康管理服务包，为入住老人提供“医疗、护理、颐养、康复、保健、娱乐、教学”为一体的全方位服务，以高素质专业强的养老服务团队、亲情化的服务理念陪伴老年人度过幸福、健康、快乐的晚年生活，让他们感受亲情的温暖，从内心深处感受老有所养的归属感，真正实现老有所医、老有所养。

既要引进来，也要走出去。“下一步，我们计划成立社区医养结合服务中心，推动我们的医疗、护理、膳食等优势服务进社区、进家庭，覆盖周边有需求的老年居民，让他们足不出户就能享受专业的医养结合服务。”莫燕妮向记者表示。

在人口老龄化进程不断加快的背景下，人民群众对社会医疗与养老服务的需求显著增长。南宁市卫健委老龄健康科科长匡建波表示，希望通过此次开展创建全国医养结合示范机构的契机，发挥南宁市医养结合龙头机构的辐射带动作用，把好经验、好做法推广下去，扩面提质，带动城区、县域、农村医养结合均衡发展，把整个医养结合机构的服务质量水平提到一个新档次，更好地为全市老年群体服务。

广西新闻网2023-05-08

湖南桂阳：“互联网+医养结合”培育康养新路径

“是颈椎不舒服吗？还有没有别的症状？”4月28日，湖南省郴州市桂阳县中医院坐诊专家陆菊明正在仔细询问前来就诊的老人。听说有北京来的专家坐诊，不少患者慕名而来，安静而有序地在诊室外等待。

近年来，为满足多层次、多样化的健康养老服务要求，桂阳县结合实际先行先试，积极探索推进医养结合的有效形式，通过引进专家团队定期入驻帮扶、远程会诊，打造龙头医院，培育医养结合市场主体，推动医、康、养、护深度融合发展，让群众在家门口就能享受到优质的医疗养老服务。

“专家会定期来我们这里坐诊，也可以通过远程会诊为患者看病。”桂阳县中医医院老年病科主任刘艳芬介绍。随着健康管理服务体系的日益健全，该院医疗、养老、健康管理逐步实现互联互通、信息共享，医疗技术也因搭上“互联网+”的快车迅速提升。

患者老曹是一名70多岁的老人，常年患病，虽服药治疗但效果不明显。接受北京专家远程会诊后，老曹调整用药，病情得到了有效控制。“远程会诊不但节约了我看病的成本，更重要的是提升了诊疗效果，让我亲身感受到现代技术带来的便利和关爱。”提及远程会诊，老曹笑得合不拢嘴。

目前，桂阳中医药健康服务中心在该县中医医院已投入运营。据悉，该中心面积达1000平米，内设中医推拿、按摩、中医洗浴、中医泡脚等项目内容，专门适应于亚健康的居家老人中医健康保健。此外，该中心还设置了中医康复项目培训中心，专门用于中医康复项目的操作培训。

近年来，桂阳县以县中医医院为龙头，推动以中医药为特色的医养结合服务，带动桂阳县宝山医院等医院积极探索推进医护康养一体化，从单一的医疗职能，逐步转向以健康管理、医疗、康复、养老为核心的服务模式，并逐步向社区和家庭延伸。

桂阳县卫健局党组书记李军翔表示，“智慧赋能、群众认可”的桂阳医养结合模式除了为桂阳患者在“家门口”提供了便捷服务，也为桂阳培养了一批医养结合领军人才和创新团队。

下一阶段，桂阳县将充分发挥“互联网+”的优势，进一步探索“医养结合”服务新模式，提升为老年人服务精准度，切实增强老年人的获得感、幸福感，让老人幸福健康安享晚年。

央广网2023-4-28

滕州：三举措助推医养结合高质量发展

编者按

为深入学习贯彻党的二十大精神、开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，全面落实省第十二次党代会提出“建成医养结合示范省”任务目标，积极宣传全省医养结合示范创建成果，全面展示各地医养结合风采风貌，广泛营造“情暖夕阳、医养康养”社会氛围，我们开设专栏，集中展示全省医养结合亮点特色，加强各地工作交流和学习互鉴，不断推进医养结合示范省创建工作走深走实。

近年来，滕州市抓实体系建设，创新优化服务模式，医养结合示范创建工作高质效开展，2018年入选山东省首批医养结合示范先行县(市)，2022年底高质量通过国家医养结合示范县市级评估。

党政引领聚合力，部门协同促提升。滕州市委、市政府高度重视医养结合工作，将其纳入经济社会发展“十四五”规划、政府年度工作任务。成立由市长任组长的医养结合工作领导小组，制发《关于深入推进医养结合发展的实施意见》，建立领导小组成员单位联席会议制度，形成齐抓共管工作格局。市委常委会议、市政府常务会议每年听取医养结合工作汇报并进行专题研究，制定工作规划和实施方案。市人大、市政协将医养结合工作作为护佑群众健康的惠民工程予以密切关注，每年围绕医养结合工作组织调研审议。各有关部门整合审批环节，对新办医养结合机构实行并联审批，提供一站式便捷服务，打造无障碍审批环境。

创新医养新模式，构建服务新体系。创新医养结合服务模式，建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制，积极推广乡镇卫生院、养老院“两院一体”模式，已建成医养结合机构11家。加快医养融合式发展，不断提高医疗机构为老服务能力。积极推动老年友善医疗机构创建，优化老年人就医流程，全市医疗机构全部开设老年人就医便捷服务绿色通道，同时加快老年病科和老年病区建设，全市二级以上综合性医院全部开设老年医学科，镇街医疗卫生机构均规范开展康复医疗服务。积极打造集居家社区养老、医疗救护、健康监测、远程健康管理、亲情关爱、互助养老等功能于一体的服务平台，运用信息平台+APP模式为老年人提供服务。

强基固本增活力，产业托举促发展。加大财政、投融资力度，提高护理型养老机构建设补助标准，采取划拨、租赁、出让等方式对非营利性医养结合机构优先保障用地。将符合条件的养老机构内设医疗机构全部纳入医保定点，龙河湾中医医院等12个机构纳入长期护理险定点范围。依托益康、威智医药打造医养健康产业基地，着力发展高端机构医养健康服务，完善健康促进、养老服务、人文关怀等于一体的健康养老产业体系，全力做好“医养健康+”文章，为医养结合注入源头活水。2020年以来，共招商引资大健康产业类过亿元项目18个，为医养结合产业发展注入新活力。

山东省卫生健康委2023-04-27