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深入推进健康治理能力现代化 全力打造健康城市建设的承德范例

河北省承德市人民政府市长 王亚军

党的二十大报告指出，“推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置”。近年来，承德市委、市政府深入学习贯彻习近平总书记关于建设健康中国的重要论述，坚持“以人民为中心”的发展思想，牢固树立“大卫生、大健康”理念，以开展爱国卫生运动为牵引，大力推进健康治理能力现代化，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，广大群众获得感和健康水平显著提升，2021年度被评为全国健康城市建设优秀城市，综合指数排在全省首位。

一、扛起政治责任，营造“大健康生态”，全力呵护“山好水好空气好”一流环境

良好的生态是生命健康的“根基命脉”。承德作为京津冀水源涵养功能区和塞罕坝精神发源地，我们深入践行“两山”理念，协同推进降碳、减污、扩绿、增长，筑牢首都生态屏障，让人民群众享有更多绿色生态福祉。高标尺涵养“碧水清流”。实施最严格的水资源保护，制定出台《承德市水源涵养功能区保护条例》，坚决不上有污染的企业和项目，大力实施“800里滦河水质保护、200里潮河净水廊道”工程，全市23个国、省考断面水质达标率保持100%，河湖长制工作全国领先，为京津源源不断输送清洁水源。高水平守护“蓝天白云”。深入实施重点领域减排治理，扎实开展北方地区冬季清洁取暖试点，推进重点企业环保绩效创A，生态环境质量保持华北领先。2022年全市PM2.5平均浓度26微克、优良天数309天，成为冬奥会空气质量保障5个优良城市之一。高品质打造“天然氧吧”。统筹山水林田湖草沙系统治理，大力实施北方防沙带等生态工程，全市有林地面积3556万亩、占京津冀的36%，森林覆盖率达到60.02%，成功创建国家森林城市，全市每立方厘米负氧离子含量6800个、最高达8.5万个，形成天然“生态大氧吧”。

二、抢抓协同机遇，强化“大健康服务”，努力提供全方位全周期医疗保障

医疗卫生保障好，群众健康就更有“医靠”。我们坚持预防为主、关口前移，织牢公共卫生防护网，推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，让广大群众在“家门口”享受高品质医疗服务。主动对接“京津协作”。深入落实《京冀承医疗卫生合作框架协议》，加强与北京三甲医院、高端医疗机构合作，采取托管、建立分院、组建联盟等形式，与京津50余家医院建立协作关系，共建一批紧密型“医联体”，着力打造北京专家多点执业基地、医疗机构转诊康复基地、京津承远程医疗基地。完善提升“医疗服务”。坚持以公立医院改革为抓手，实施市康养医院、市第三医院等新改建工程，三级医院达到6所，打造特色优势专科12个，市县公立医院水平全面提升。健全疾病预防控制体系，加强心血管病、脑卒中高危人群早期诊断与综合干预，建成卒中中心14个、胸痛中心12个，在全省率先实现县级卒中中心全覆盖，努力使群众“不生病、少生病”。大力实施“上医工程”。坚持“一人驻点、全科帮扶、全院支援”，每年选派400名医师下基层帮扶，全面提升基层卫生服务能力。创新推出“亲情医疗服务”等新模式，组建县域医共体19个、医疗副中心18个，建成国医堂211家，全面推行远程动态诊疗，构建城市15分钟、农村半小时急救圈，提供“预防、治疗、康复、健康促进”一体化服务。围场县智慧分级诊疗被评为“全国健康扶贫十大优秀案例”。倾情保障“一老一小”。加快构建老年健康服务体系，深入推进特殊困难老年人居家“适老化”改造，二级以上公立综合医院老年医学科设置率100%，老年友善医疗机构创建率92.2%，获评全国示范性老年友好型社区5家，滨河社区“时间银行”互助养老模式全国推广。开展孕妇无创产前基因免费筛查，婴幼儿照护服务试点备案155家，年内实现危重孕产妇、新生儿救治中心县区全覆盖。

三、放大特色优势，培育“大健康经济”，拓展医养康养和文旅体育融合发展新路径

健康产业是健康城市的重要基石。我们大力实施“健康+”战略，深入推进卫生健康与文化旅游、温泉养老、生物医药、冰雪运动融合发展，让医养健康产业护航群众高品质生活。构建“京畿福地、老有颐养”乐享承德。依托地热温泉“水质优、埋藏浅、温度高”的优势，坚持温泉赋能全域旅游，集中培育“温泉+旅游”“温泉+医养”“温泉+养老”等高端业态，推动“皇家避暑地·热河温泉城”享誉京津、走向全国。积极承接首都养老疏解向承德转移，着力引进北京三甲医院、专科医院等高端医疗资源，实施一批协同养老、医养康养示范项目，吸引北京人到承德康养养老，努力打造“这么近、那么美，周末到河北”的金字招牌。叫响“中药保健、食药同源”特色品牌。立足热河黄芩、北苍术等道地药材享誉全国的优势，进一步丰富医养、药养、游养、食养内涵，打造中药材良种繁育种植基地，推动中医药全产业链发展。全市中药材种植面积35.8万亩、产量23.2万吨，以颈复康为代表的医药企业达26家、国药准字号品种450个，腰痛宁胶囊组方及其药物炮制工艺，被列为“国家级非物质文化遗产”。建设“生态农业、绿色食品”供应基地。立足“自然冷凉气候、山好水好土壤好”独特优势，大力推进中国北方菌都建设、华北高端牧场培育等“八大工程”，加强与首农、天津食品等“头部企业”合作，实施“中央厨房”“净菜进京”，推动“承德山水”进商超、进社区，把优质农产品送上首都人民餐桌，打造京津绿色农产品“生产加工基地”和“应急保障基地”。打造“冰雪夏都、体育休闲”运动之城。依托适宜多类型体育运动的气候和地貌特征，大力发展后奥运经济，培育冰雪运动、生态体育、数字体育、户外休闲等新业态，长城国际马拉松、全国花样滑冰锦标赛、全国雪地摩托车赛等国家级赛事蓬勃开展，室内滑冰场馆实现市县全覆盖，金山岭国际滑雪旅游度假区投入运营，塞罕坝体育训练基地成为巴黎奥运会、杭州亚运会全国四大训练基地之一。

四、引领社会风尚，提升“大健康素养”，不断满足多元化全民运动健康需求

每个人是自己健康的第一责任人，对家庭和社会都负有健康责任。我们坚持从“健康促进”源头入手，广动员、搭平台、优服务，构建政府主导、社会参与、个人自律的良好格局，让健康知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力。开展健康知识“六进宣传”。深入实施城乡居民健康“提升行动”，在全市各级医疗卫生机构遴选专家210名，组建健康教育讲师团队，大力推进健康教育进家庭、进农村、进学校、进公共场所等“六进”活动，推动全社会形成“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”的良好生活习惯。推进健康细胞“建设工程”。协同推进“健康社区、健康村庄、健康学校、健康家庭”创建，着力打造健康示范“微单元”。建成国家级优秀健康促进县3个，省级以上健康促进优秀医院7个，建设健康细胞单位601个，市级以上健康村（社区）166个。实施全民健身“跃升计划”。积极创建河北省全民健身模范市，大力实施群众体育“个十百千万·跃升计划”，建设一批健康步道、健康广场、健康公园，所有社区均配备全民健身场地设施，每年举办较大规模群众体育赛事活动1000场以上，经常参加体育锻炼人数达133万人。

五、坚持创城引领，改善“大健康环境”，加快建设宜居美丽生活家园

良好居住环境是健康城市的重要一环。我们坚持以国家卫生城市和全国文明城市创建为抓手，城乡统筹、协调联动，让广大群众有更多宜居健康获得感。抓联动，全域推进环境整洁。深入开展城乡“十乱”、卫生死角综合整治，实施“以克论净”月度考核，城市道路“水洗机扫”率达到100%，中心城区和县城生活垃圾无害化处理率分别达到100%和99%，省级卫生县城、洁净城市实现全覆盖。出台《承德市病媒生物预防控制管理办法》，开展“灭四害”集中消杀，病媒生物密度控制水平达到国家C级标准。提品质，全面扮靓城市颜值。加强承德历史文化名城保护，高标准规划建设中心城区滦河新城、普宁文化康养城，深入开展县城建设提质升级三年行动，创建国家级园林城市5个、省级园林县城7个。大力实施城市更新，累计改造老旧小区1054个、受益群众11.4万人，人均公园绿地面积20平方米，101个口袋公园串起市民幸福的“微空间”。补短板，全力打造和美乡村。制定实施《承德市村容村貌管理条例》，扎实推进乡村建设行动，深入开展农村“厕所革命”，打造省级乡村振兴示范区7个、省级美丽乡村368个，创建美丽庭院43万户、精品庭院10.7万户。大贵口村获评中国美丽休闲乡村，围场、隆化列入国家农村环境整治助力乡村振兴试点。

推进健康城市建设，只有起点、没有终点。我们将始终坚持“人民至上、生命至上”，进一步解放思想、奋发进取，持续发力、久久为功，加快构建全生命周期健康服务体系，努力打造健康城市建设的承德范例，为健康中国建设作出积极贡献。

《健康中国观察》2023年7月刊

江苏张家港：依托社会“小细胞”激活健康城市“大活力”

编者按：爱国卫生运动是我们党把群众路线运用于卫生防病工作的成功实践，是一项重大惠民工程。70多年来，爱国卫生运动始终坚持大卫生大健康理念，坚持预防为主，源头治理，取得了明显成效。2023年4月，全国爱国卫生运动委员会办公室启动了“爱卫新征程 健康中国行”主题活动。挖掘健康细胞、健康城市建设典型经验，展示新时代爱国卫生运动和健康中国行动取得的成效。今天，让我们跟随记者的足迹，走进长江“黄金水道”下游的新兴港口城市张家港市，探索健康细胞建设新路径，助力夯实中国式现代化健康之基。

张家港市是江苏省苏州市北部的一个县级市，位于长江经济带和21世纪海上丝绸之路交汇处，以境内天然良港而得名。经过半个多世纪的发展，这座城市弯道超车，成为发达地区洼地崛起的典型代表。

从1962年设立沙洲县，到1986年撤县建市，再到如今经济综合实力连续二十多年位居全国县（市）前三，这段历史见证了这座城市从苏南“边角料”到全国“明星城”的蜕变与成长。张家港市获评2020年度全国健康城市建设样板市，是唯一获评全国文明城市“六连冠”的县级市，也是获评国家卫生城市“十连冠”的城市。

健康城市建设是新时期爱国卫生工作的重要内容，是建设健康中国的重要抓手。作为一个新兴港口工业城市，张家港市是如何打造出全国健康城市建设样板市的？用张家港市人民政府副市长刘东兴的话说，首先离不开“团结拼搏、负重奋进、自加压力、敢于争先”的张家港精神。20世纪90年代，张家港人用80万把扫帚扫出了第一个全国卫生城市，张家港精神也是在这个过程中发端成型，绵延至今。多年以来，张家港市坚持把全生命周期健康管理理念贯穿城市规划、建设、管理、发展全过程各环节，走出了一条具有港城特色的健康城市发展之路。

夯实健康城市建设和健康中国建设，建设好健康细胞基础。在张家港市南丰镇永合社区新时代文明实践站，居民可以在健康小屋内自助检测身体各项指标，由家庭医生进行健康指导；较难确诊的病症可内部转诊至专家诊疗室进行一对一会诊治疗；患有危重病、疑难病，需转诊至上一级医疗机构进行救治的居民，可由家庭医生辅助网上预约挂号，并为病人提供前期检测的健康资料，减少居民在上级医院排队、诊前检查的时间和医疗费用。

健康小屋整合家庭医生、家庭护士及慢性病志愿者等基层力量组成健康管理团队，将慢性病患者及高危人群分成若干个自我管理小组，由健康管理团队组织定向的自我管理小组开展相关健康活动，统筹社区、行业、家庭和个人资源，形成维护和促进健康的合力。这一举措是永合社区打造线下“智慧健康服务圈”的重要组成部分，旨在为社区居民提供更为便捷、高效的健康服务。

永合社区运用互联网云平台大数据统计分析，建立动态健康档案信息库，打造数字康养平台。尤其是针对重点人群，比如老年人群，通过档案数据划分为关注一级、关注二级、关注三级，对不同类别的老年人进行入户巡视，并对数据异常老年人进行健康跟踪。

此外，根据社区居民自助体检结果，自动生成区域内慢性病趋势统计、单项慢性病及人群细分统计、设备使用次数统计、转诊医生及咨询类别统计等内容，还可生成社区健康档案建档率、家庭医生签约率等数据，供相关部门随时查阅、分析，掌握区域内居民健康趋势。将关口前移，预防和控制各类慢性疾病。

坐落在张家港市区北边的杨舍镇福前村，是远近闻名的“全国文明村”、江苏省健康村、苏州市十佳最美乡村。在福前村党委班子看来，健康不仅要有“外在美”，更重要的是“内在美”。

“手环没电了会提示您充电，除了充电，其他时间都可以戴着，包括睡觉的时候，它可以进行睡眠监测，方便您了解自己的健康状况。”在福前村健康服务站，社工们正在为第三批加入健康“家”的用户做健康手环使用指导。据介绍，健康“家”系列项目包括健康“益”家、健康“管”家和健康“卫”家三个分支，为居民提供个性化、专业化健康服务。

小小健康手环能起到多大作用呢？刚加入健康“家”的村民袁阿姨告诉央视网记者，起关键作用的可能不是手环，而是有一个相互监督、健康向上的氛围。拿袁阿姨自己来说，她今年60岁，体重有些超标，减肥方法试了很多，都坚持不下来，最终前功尽弃。“见到一起跳广场舞的伙伴们有不少人手腕上都戴着这手环，说是‘健康管家’，能针对慢性病进行个性化健康管理。看大家都戴，我也就来了。”据了解，第三批共有近30位村民加入健康“家”，有很多人跟袁阿姨一样是“慕名而来”。

据介绍，健康“益”家聚焦拓展服务广度，由“社工组织+志愿者”开展村（社区）健康教育和健康促进活动。组建健康生活指导员队伍，对村民健康知识和技能进行指导；健康“管”家聚焦提升服务精度，由健康管理师深入村（社区）提供个性化方案；健康“卫”家聚焦增加服务深度，围绕健康政策的制定开展全流程服务，为政府决策提供科学依据。

张家港市是苏州市爱国卫生运动的一个缩影，也是江苏省爱国卫生运动的一面旗帜。据了解，2000年苏州市建成全国首个国家卫生城市群，经过20多年的不懈努力，苏州市民健康水平逐步提升。目前，江苏省所有设区市和县级市全部建成国家卫生城市，入选全国健康城市建设样板市数量连续三年居全国首位。江苏省爱卫办主任、省卫生健康委副主任周明浩表示，未来要进一步推动健康细胞建设广泛覆盖，为人民群众提供更便捷、精准、有温度的健康服务，依托社会“小细胞”激活健康城市“大活力”。

央视网2023-07-05