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类别:基层卫生学习案例

提出单位:**卫健委

题目:如何提升公共卫生服务体系建设水平

资料提供时间:2023-04-24

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福州市人民政府关于加强公共卫生体系建设的实施意见 文章下载

福州市人民政府关于加强公共卫生体系建设的实施意见

各县(市)区人民政府、高新区管委会,市直各委、办、局(公司),市属各高等院校,自贸区福州片区管委会:

为深入贯彻党的二十大精神,贯彻落实习近平总书记关于构建起强大的公共卫生体系重要讲话和指示精神,坚持人民至上、生命至上,坚持预防为主、平战结合,突出补短板、夯基础、强队伍,巩固拓展新冠病毒等重大传染病疫情防控工作成果,进一步加强我市公共卫生体系建设,保护人民群众生命安全和身体健康,制定本实施意见。

加强公共卫生体系建设

(一)推进疾控行政体制改革

按照省里统一部署,市、县(市)区成立疾病预防控制局,并依托同级卫生健康部门设立,于2023年6月底前完成机构挂牌运作。优化疾控行政机构职能设置,落实人员配备和能力建设,强化上级疾控行政机构对下级疾控行政机构的业务领导和分工协同,完善防治结合、联防联控、群防群控机制。建立“大卫生、大健康”综合监管机制,推进卫生健康治理体系和治理能力现代化。

(二)加强市、县疾控中心建设

在国家和省里规定基础上,适当提高市、县(市)区疾控中心建设标准,将福州市疾控中心建设成为我省高水平的疾控中心,疾病预防控制、卫生检验检测等服务能力辐射福州都市圈区域;加强县(市)区疾控中心业务用房建设,完善配备更新采样监测、检验检测等设备,2023年底前各县(市)区要落实疾控机构设置、业务用房和设施设备“三达标”,其中福清市、闽侯县疾控中心按照设区市级疾控中心各项设施设备标准建设。进一步加强市、县(市)区疾控中心实验室能力建设,福州市疾控中心建设不少于1个生物安全三级(P3)实验室、20个生物安全二级(P2)实验室,其中负压实验室不少于5个;县(市)区疾控中心至少建设1个生物安全二级(P2)实验室。市、县(市)区疾控中心实验室基本检测项目分别不少于500项和200项。

(三)强化公共卫生网底建设

推进公立医疗机构通过整合资源,调整科室职能,设立公共卫生科等直接从事疾病预防控制工作的科室,于2023年6月底前完成市、县二级及以上公立医院公共卫生科设立。加强村居基层公共卫生管理,在全市城乡基层村民委员会(社区居民委员会)设立公共卫生委员会,落实专职或兼职公共卫生工作人员,建立完善常态化的村居基层公共卫生治理机制。推动各级疾控部门加强对辖区内医疗卫生机构开展疾病预防控制工作的督导、检查和考核,强化医防协同工作机制。

(四)完善公共卫生应急管理体制

县级及以上人民政府承担突发公共卫生事件属地管理主体责任,建立完善集中、统一、高效的突发公共卫生事件领导与决策指挥体系。市、县(市)区政府建立定期研究部署重大疫情防控工作机制,总结固化新冠疫情防控经验做法,健全重大突发公共卫生事件应急响应、风险研判、处置决策与联防联控机制,压实属地、部门、单位、个人“四方责任”,做到指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力。建立健全公共卫生决策咨询体系,组建常态化运作的突发公共卫生事件应急专家委员会,专家委员涵盖公共卫生、应急管理、预防医学、临床医学、卫生检验检疫等相关领域,委员会的意见作为各级党委政府制定相关决策的重要参考。健全重大公共卫生事件应对预案体系,分级分类组建应急队伍,强化队伍人员装备、培训演练,提升卫生应急处置能力。

(五)健全传染病疫情联防联控机制

坚持预防为主、协同合作,健全完善重大传染病疫情联防联控机制,实现“人员通、信息通、资源通”。坚持关口前移,完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测网络,合理扩大疫情监测哨点范围,落实传染病首诊报告负责制,建立多渠道、智慧化的多点触发监测预警机制,增强早期监测预警、实时分析和集中研判能力。规范医疗机构发热门诊、肠道门诊设置运转和危险化学品、微生物安全管理,落实重大传染病疫情等突发公共卫生事件报告责任,做到早发现、早报告、早处置。严把远端防控、国门检疫、集中隔离观察、社区防控、哨点监测“五道关口”,落实国境检疫传染病入境人员全流程闭环管理。统筹应急状态下医疗卫生机构动员响应、人员调集、区域联动,健全分级、分层、分流的重大疫情救治机制。

实施意见发布!福州加强公共卫生体系建设

市一医院与基层医院进行多学科专家远程会诊。市一医院供图

加强医疗服务体系建设

(六)加强市、县高水平医疗体系建设

支持福州市第一医院、福州市第二医院、福建省福州结核病防治院(福州肺科医院)、福建省福州神经精神病防治院等创建省级及以上区域医疗中心,支持福建医科大学孟超肝胆医院(福州市传染病医院)、福州市中医院等创建国家区域医疗中心,推进省会城市优质医疗资源水平再上新台阶。实施“十四五”临床专科培强培优培育工程,努力建设骨科、呼吸、感染、精神、肝胆、儿科、皮肤等一批临床重点专科达到全省、全国先进水平。加强疑难重症救治资源建设,市、县二级及以上综合医院要独立设置重症医学科,市级定点救治医院重症床位和可转换重症床位达到总床位数20%以上,三级医院综合ICU床位达到总床位数4%以上,并合理配备重症医护力量,确保ICU监护单元可随时使用。依托重症救治能力较强的市属医院建设我市重症医学中心,承担区域重大突发公共卫生事件重症患者救治,加强重症急救专家队伍建设,配齐体外膜肺氧合装置(ECMO)等救治设备,提升复杂、疑难和罕见病综合诊疗能力。

(七)加强传染病疫情救治能力建设

在福建医科大学孟超肝胆医院(福州市传染病医院)、福建省福州结核病防治院(福州肺科医院)等现有重大传染病救治医院基础上,统筹建设福州市公共卫生临床医疗中心,强化隔离救治资源建设和多学科协同诊疗、临床科研、专业人才能力培训,提升区域重大传染病疫情救治水平。市、县二级及以上综合医院和中医院按“可转换”要求,预留扩建“三区两通道”,福州市第一医院、福州市第二医院加快建设新院区并建设独立区域的感染楼,晋安区、长乐区、福清市、闽侯县、连江县医院要建设独立区域的感染楼。市、县定点(亚定点)救治医院、“红黄码”医院、城市中心发热门诊、方舱医院等承担疫情防控特殊任务的医院,其防疫物资购置、临时设施建设、闭环管理人员后勤保障等经费由同级财政保障;因承担疫情防控救治特殊任务期间影响正常运营,导致医疗业务收入明显下降的医院,当期医疗业务净收入(即医疗业务收入减去药品和卫生材料等业务成本支出)较上年同期减少部分由同级财政补助,以维护人员队伍和机构安定稳定。

实施意见发布!福州加强公共卫生体系建设

构建整合型医疗卫生体系

(八)补齐基层医疗卫生体系短板

各县(市)区要进一步加强综合医院、中医院、妇幼保健院等规定设置的县级公立医疗机构建设并达到规定标准。鼓楼区、台江区、仓山区要恢复举办区级医院,或依托综合实力较强的基层医疗卫生机构建设区级医院,并用5年左右时间发展建设达到二级及以上医院水平。福清市、长乐区、闽侯县、连江县要提升建设一所公立医院达到三级综合医院水平。福州高新区要新建区级医院或将南屿卫生院加强建设为区级医院,同时根据实际情况,统筹建设1所综合性的专业公共卫生机构,覆盖疾病预防控制、妇幼保健、卫生健康监督等职能,或建设若干所专业公共卫生机构。持续将疾控机构、妇幼保健机构、基层医疗卫生机构用房达标率列入市对县政府目标管理绩效考核,各县(市)区要通过新建、改扩建、划拨使用等方式,确保疾控机构、妇幼保健机构、基层医疗卫生机构用房100%达标。

(九)推进整合型医疗卫生体系建设

探索适合我市实际的公立医院集团化改革发展路径,完善整合型医疗卫生体系建设,提高公立医院管理效能和服务能力水平。由整体实力相对较强的市属综合性医院牵头,采取横向联合方式,各联合若干家市级医院组建医疗集团,实施“总医院—分医院”或“一院多区”管理体制。各县(市)区根据国家和省里县域医共体建设规定,参照市级医疗集团做法,组建县级医疗集团,“十四五”期间,全市建设2—3个市级医疗集团和10个以上县级医疗集团。建立完善医疗集团运行机制、患者转诊机制和医保杠杆政策,推进形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系格局。逐步将业务拓展到幼儿托育、医养结合等“一老一少”领域,形成和谐有序的分级诊疗格局和多元化健康产业体系。推进县级疾控机构、妇幼保健机构有机融入县级医疗集团建设,推动专业公共卫生机构与医疗机构业务协同、融合发展,实现疾病预防、临床诊疗、传染病防控、慢性病管理和健康促进等医疗与公共卫生“医防融合”。

强化医疗卫生人才队伍建设

(十)加强公共卫生人才队伍建设

根据中央和省里关于疾病预防控制体系改革有关部署要求,按全市常住人口万分之1.58比例,合理核定市、县两级疾控机构人员编制,常住人口少的县级疾控人员编制保底数不少于40名,个别县级疾控机构现有编制高于上述标准的,暂维持现状。完善疾控机构人员队伍结构,市、县疾控机构专技人员岗位比例不低于85%,其中卫生专技人员不低于70%。健全公共卫生执业人员培养使用机制,重点培养流行病学调查、传染病防控、病原学鉴定、实验室检测、生物安全、卫生应急等应用型人才。加强公共卫生领军人才、学科带头人、学科骨干引进培养,在市疾控中心试点特岗特薪的高层次领军人才特设岗位,培养一批高层次的公共卫生领军人才。探索建立疾控中心首席公共卫生专家制度和疾控中心主要领导、首席公共卫生专家目标绩效考核年薪制。

(十一)改革医疗机构人员配置机制

按照“可用尽用”原则,全市各级各类医疗卫生单位编制使用控制率统一提高到95%以上。各县(市)区要根据常住人口数变化等情况,按国家和省里规定的基层医疗卫生机构人员编制政策标准上限,及时动态调整核定人员编制。对于基层医疗卫生机构编制紧缺的地区,可根据实际需求按“填平补齐”原则增加核定人员控制数。市、县公立医院人员控制数规模综合考虑医院类别、核定床位数、运行发展实际等因素合理核定。控制数人员与编内人员实行一致的人员招聘、管理使用、职称评聘、薪酬分配等人事政策,一致的医疗保障待遇、社会保障待遇和人员经费财政保障标准等,一致的岗位比例控制标准,并分别独立设置使用,落实同岗、同酬、同待遇。

(十二)统筹提高公共卫生岗位人员待遇

县级疾控机构、妇幼保健机构和社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构统一按照财政全额核拨事业单位有关标准,落实人事管理、医疗保障待遇、社会保障待遇和财政经费保障等,并按我市深化医改有关政策规定落实“一类保障、二类绩效”的收入分配与薪酬制度改革,各地不得自行设定实施医疗卫生单位人员薪酬收入限高政策。建立实施公共卫生人员补助政策,2023年起,福州市疾控中心在编人员人均增量绩效按与市属三级医院在编人员前三年人均薪酬收入水平差额进行核定,各县(市)区疾控中心在编人员人均增量绩效按与当地县级综合医院在编人员前三年平均薪酬收入水平差额进行核定,试行期三年;市、县公立医院发热门诊、肠道门诊和公共卫生科、感染控制科等公卫类科室在编在岗卫技人员岗位补助每人每月2000元;上述人员增量绩效或岗位补助所需资金由同级财政承担。2024年起,政府办基层医疗卫生机构在编在岗全科医生岗位补助提高到每人每月初级职称1000元,中级职称1500元,高级职称2000元,所需资金由市、县财政按原有规定的比例分担。

实施意见发布!福州加强公共卫生体系建设

医生给病人做检查。石美祥 摄

加强公共卫生支撑体系建设

(十三)大力开展爱国卫生运动

充分发挥爱国卫生运动的组织领导和群众动员优势,提高社会健康综合治理能力。健全爱国卫生运动常态化机制,丰富工作内涵,创新工作方式方法,引导广大人民群众主动学习健康知识,掌握健康技能,养成良好的个人卫生习惯,践行文明健康的生活方式。深入实施“健康福州2030”行动,加快将健康融入所有政策,将群众主要健康指标改善情况纳入政府工作责任考核,推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。推进卫生城镇和健康城市、健康村镇建设,将健康教育纳入国民教育和精神文明建设体系,完善健康科普体系,提高全民健康素养水平。

(十四)健全公共卫生应急物资保障体系

市、县两级将公共卫生应急物资保障体系建设纳入中长期国民经济和社会发展规划,优化区域布局和产能保障,建立政府应急物资储备体系和紧急采购、动员征用机制,构建市、县、乡三级应急物资储备网络,完善物资储备品种、规模、结构,创新企业代储、分类储备、动态储备、轮换管理等方式,确保重要应急物资在关键时刻调得出、用得上。建立医疗卫生机构防护物资和药品动态储备、滚动轮替机制,作为政府储备的补充。鼓励学校等人员密集场所和机关、事业、企业单位建立防护物资储备和应急使用保障制度。

(十五)加强公共卫生信息化建设

加快推进福州市“智慧疾控”信息化项目和福州市卫生应急信息指挥平台项目建设,打造公共卫生信息化的核心架构,提升全市公共卫生安全重大风险研判、评估、决策、防控信息协同能力,优化卫生应急事件的指挥调度和高效联动处置。推进卫生健康信息化网络覆盖各级各类医疗机构、公共卫生机构及有医保结算的药店。加快远程医疗体系建设,实现远程医疗服务覆盖全市所有基层医疗卫生机构。完善推广疫情期间各部门信息互通、融合协同机制,进一步推动跨系统跨部门数据共享应用和业务协同办理。探索大数据、人工智能、云计算等数字化信息化技术在公共卫生安全领域运用,提高重大疫情早发现、早处置能力。

实施意见发布!福州加强公共卫生体系建设

5G+智能院前急救平台专家会诊。来源:福州新闻图片社

保障措施

(十六)加强公共卫生工作组织领导

把发展公共卫生事业保障人民健康放在优先战略位置,加强组织领导加大推进力度,持续将医疗卫生体系建设列入政府工作目标和绩效考核体系,将重要项目纳入政府为民办实事项目。各县(市)区要按照本实施意见,结合实际情况,于2023年6月底前制定完成具体实施方案。市、县相关部门针对重要政策条款、建设项目,要按照职责分工细化具体措施,并建立跟踪、督促、落实机制,确保取得预期成效。

(十七)强化公共卫生事业投入保障

市、县两级建立稳定的公共卫生事业发展投入机制,市、县专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构,以及公立医院公卫类科室按财政核拨事业单位标准落实人员经费和正常运行经费等,县级公立医院其他科室人员基本工资等由县级财政承担。强化政府公益性办医投入,市、县财政持续加大公共卫生学科和临床医学专科建设投入力度,落实六项办医责任,基本建设、设备购置、人才培养、信息化建设等发展性投入和公用、业务等基本经费,由同级财政按政策予以保障。

(十八)因时因势优化调整疫情防控措施

坚持科学防控,精准施策,完善应对准备,平稳有序落实新冠病毒感染“乙类乙管”各项防控措施。进一步强化疫苗接种、疫情监测、重点人群保护、医院感染控制管理等,完善新冠病毒感染治疗相关药品和检测试剂准备。强化重点机构、农村地区疫情防控,围绕“保健康、防重症”目标,全力做好医疗资源调配和重症救治,最大程度保护人民生命安全和身体健康。坚持预防为主、平战结合,全面落实霍乱、登革热、人感染高致病性禽流感等其他突发重大传染病疫情各项防控应对措施。切实关心关爱广大医务人员、乡村医生等,通过宣传报道典型人物和先进事迹、发放疫情防控工作补助等激励措施,加强人文与物质关怀,维护和调动广大医务人员积极性。

福州市人民政府2023-3-29

 

 

保障社区居民健康与公共卫生安全 兴福街道各社区在行动 文章下载

保障社区居民健康与公共卫生安全 兴福街道各社区在行动

为更好地满足辖区居民群众的美好生活需求,近期,兴福街道各社区以新时代文明实践站阵地建设为依托,开展义诊上门、科普宣讲、卫生整治等志愿服务活动,推动党的二十大精神学习宣传贯彻走深走实。

恒大雅苑社区:专业性义诊让“排队难”变成“零距离”

3月22日,兴福街道恒大雅苑社区联合社区卫生服务中心开展“情暖雅苑 健康护航”义诊活动,本次活动邀请到专业的医疗团队为辖区居民带来暖心的义诊服务。

预防是最经济有效的健康策略。恒大雅苑社区卫生服务中心刘医生带来了精彩的常见基础疾病健康教育知识讲座,指导社区居民如何正确认识疾病、预防疾病,并讲解了一些健康养生的知识,引导居民养成健康的生活方式和生活习惯。

随后,社区志愿者有序组织居民测量血压,进行口腔健康检查。现场许多老年朋友深受口腔问题的困扰,提出各种爱牙护牙的问题,恒大雅苑社区卫生服务中心王医生对此进行耐心解答,并对有治疗需求的居民提供专业有效的诊疗建议,强调“预防大于治疗”的口腔护理理念,辖区居民纷纷为社区卫生服务中心的医生们点赞。

此次义诊活动,有助于社区居民树立健康观念,掌握健康知识,养成健康习惯。恒大雅苑社区将持续关注社区居民生活需求,深化为民服务宗旨,整合周边资源,联合社会力量,运用专业工作方式更好地为居民服务,不断提高辖区居民的幸福指数。

顺安社区:家门口讲座让“微讲堂”变成“加油站”

为提升社区居民科学养生意识,培养健康饮食习惯,近日,兴福街道顺安社区邀请区科协讲师王颖开展《饮食营养与现代病预防》健康科普微课堂系列活动。

王颖从科学角度分析了各类食物所含营养物质、油脂所富含的微量元素对人体的不同影响,并通过专业研究结果的展示,向居民解释了合理膳食的重要性。随后,王颖通过对部分食品广告进行科学解读,告知居民要理性看待食品广告。

此次微课堂的开展,有助于居民优化饮食结构,养成合理膳食习惯。下一步,顺安社区将持续开展各类微课堂活动,在丰富居民日常生活的同时推进社区科普教育类工作的开展,营造健康、科学、和谐的社区氛围,让居民住在顺安,乐享顺安生活。

锦绣睿园社区:一站式服务让“独角戏”变成“大合唱”

3月23日,兴福街道锦绣睿园社区及物业联合兴福街道派出所开展文明养犬宣传活动,让居民足不出户即可为爱犬办理犬证及年审业务。

创新社区治理新思路、服务居民新举措。锦绣睿园社区及物业联合兴福派出所一站式服务点走进社区,将办理犬证、年审等业务搬到居民家门口,居民只需关注“济南公安”公众号,填写信息后,便可在现场进行公安审核、登记点复审,审核过后即可完成犬证办理与年检申请。

加大宣传文明养犬,绽放社区文明之花。在办理业务现场,社区工作人员还向前来办理犬证和年审的居民发放文明养犬倡议书,呼吁居民要做好犬只防疫,规范养犬、加强管理、爱护环境,提高社区居民的文明养犬意识,从而增强文明养犬社区治理的向心力,让文明养犬从“独角戏”变成“大合唱”。

本次活动由社区、物业、派出所三方联动,形成了共同参与社区治理的创新载体,为居民提供方便、快捷的办理犬证渠道,切实提高居民的幸福感。下一步,锦绣睿园社区将持续推进形式多样的文明宣传引导,以实际行动提升环境治理,共同维护城市文明。

 大众网2023-3-26

 

 

泉州:持续推动基本公共卫生服务高质量发展 文章下载

泉州:持续推动基本公共卫生服务高质量发展

3月15日至17日,国家将对我省2022年度国家基本公共卫生服务项目进行绩效评价。永春县和厦门市海沧区将代表福建省接受国家基公卫项目评价考核。记者从市卫健委了解到,我市持续推动基本公共卫生服务项目高质量发展,2022年,全市12类服务项目任务指标,多个指标超过省定标准。

我市自2009年启动国家基本公共卫生服务项目,按照常住人口各级财政补助15元/人;至2022年国家基本公共卫生服务项目人均补助75元/人(加上其他列入基本公共卫生项目的其他重大公共卫生服务项目,基本公共卫生服务项目资金补助达84元/人),2023年国家基本公共卫生服务项目人均补助80元/人(加上其他列入基本公共卫生项目的其他重大公共卫生服务项目,基本公共卫生服务项目资金补助达90元/人);2022年全市基本公共卫生服务项目各级财政补助资金共计66375万元。

我市国家基本公共卫生服务项目主要有以下亮点、特色做法:1.建立政府牵头组织、部门协同推进、结果导向、奖罚分明的工作机制;2.通过争先创优、达标建设及因地制宜打造村卫生所建设模式,夯实基本公共卫生服务项目工作开展基础;3.服务好“最后一公里”,打造网格化+家庭医生签约团队”服务模式和夯实三级医疗卫生服务网底。

在乡村医生队伍建设方面,紧紧锁定“一个目标”(稳定乡村医生队伍,提升“最后一公里”服务),推进“四个强化”(落实政府办医主体责任、提高收入待遇水平、改善执业环境质量、提升医疗服务能力)。首创通过设立年薪制动态消除“空白村”,首创将医疗责任险延伸至村卫生所减少执业风险,率先允许村医参加企业职工养老保险解决后顾之忧,率先发放离岗乡村医生生活补助等。

据悉,2022年,全市12类服务项目任务指标,多个指标超过省定标准。截止2022年12月,全市共建立居民电子健康档案822.33万份,建档率为93.09%,动态更新和使用率达63.40%;全市基层医疗卫生机构共更新宣传栏5517期,发放各种健康教育印刷资料329万份,健康教育和宣传覆盖全人群。开展咨询活动和健康知识讲座5000余次,直接参与咨询和讲座的群众达20.29万人次;全市共为36.89万名0-6岁儿童建立预防接种证,建证率为99.36%,达到省定90%的指标要求;儿童健康管理率超过了省定85%的指标要求,儿童眼保健和视力检查覆盖率超过了省定90%的指标要求;产后28天接受访视的产妇5.29万人,访视率94.11%,达到省定90%以上指标要求;全市65岁以上老年人健康规范管理率74.41%,规范管理率达到省定72%的指标要求;高血压和糖尿病基层规范服务管理服务率分别为82.73%和83.70%,超过省定75%指标要求;严重精神障碍患者健康管理率为90.30%,管理率超过省定80%指标要求;及时报告突发公共卫生事件10件,报告率100%,达到省定95%的指标要求;儿童中医药健康管理服务率80%,均达到省定77%的指标要求;已管理的肺结核患者人数3313人,管理率99.58%,管理率超过省定90%以上指标要求。

“十三五”以来,泉州市在福建省卫健委、财政厅组织的国家基本公共卫生服务项目年度考核中1次名列首位、3次名列前三名;2017年泉州市及泉港区、永春县代表福建省接受国家卫健委、财政部考核,获第10名好成绩,并获得资金奖励。

下一步,市卫健委将依据考评组的反馈意见,确保问题清零见底,工作整改落实见效,全面提高基本公共卫生服务质量和群众满意度,奋力谱写健康福建、健康泉州的精彩篇章!

泉州网2023-3-15

 

 

建成社区医院58家!济南建强公共卫生、医疗服务“两大体系” 文章下载

建成社区医院58家!济南建强公共卫生、医疗服务“两大体系”

2022年,在济南市委市政府的坚强领导下,济南市卫生健康委认真落实“疫情要防住、经济要稳住、发展要安全”要求,坚持人民至上、生命至上,构建疫情高效处置“强支撑”、提升事业创优领跑“硬实力”、塑造产业蓬勃振兴“新格局”,难中有为、干中有成、稳中有进,切实为强省会建设筑牢了健康根基。

——守牢“一条底线”。在动态清零阶段,落细落实日常防控“4+3”和应急处置“4个3”要求,持续提升核酸检测、流调溯源、医疗救治等能力,全济南市疫情防控形势平稳。在保健康、防重症阶段,建强发热门诊(诊室)、定点亚定点医院、急救急诊、药品储备、重症救治五个体系,成立急救急诊协调和重症救治两个调度中心,实施省市区资源一体化调度,有效防止医疗挤兑,实现疫情防控平稳度峰、有序转段。

——建强“两大体系”。公共卫生体系方面,“六大中心”全部封顶;10个区县疾控中心启动改扩建,2个区县获批省级慢性病综合防控示范区;突破体制限制,高新区、南部山区、起步区独立设置疾控中心,市属区管模式为全国首创;济南市在全国爱国卫生运动70周年大会上做工作经验介绍。医疗服务体系方面,广安门医院济南医院获批国家区域医疗中心,宣武医院济南医院通过第五批国家区域医疗中心现场评估。投入1.6亿元启动泉城优势临床专科集群建设。济南市中心医院东院区启用。建成社区医院58家,位居山东省前列。济南市全民健康信息平台通过互联互通五级乙等现场测评,卫健信息化治理水平列直辖市、副省级及省会城市组第8位。

——做优“多重保障”。将托育服务设施纳入新建社区配建项目,千人口托位数达到4.15个,居全山东省首位,成功入选首批全国婴幼儿照护服务示范城市拟命名名单。建成全国示范性老年友好型社区8家、山东省医养结合高质量发展创新引领区1个。扎实推进全国首批“健康中国行动创新模式宫颈癌综合防治试点”,综合成绩位列试点城市第一名,七年级女孩HPV疫苗接种覆盖率达94%。

——强化“两翼互动”。坚持事业产业协同发展,全济南市医疗康养产业主营收入约1750亿元。济南市医药流通服务业集群入围山东省“十强”产业“雁阵形”集群储备库,华润山东医药有限公司入围山东省“十强”产业集群领军企业库。组建全国首个托育产业发展基金,出台全国首个《智慧中药房建设与运行规范》地方标准。

2023年是加快建设新时代社会主义现代化强省会的重要一年。济南市卫生健康委将以高质量发展为主题,以“项目突破年”活动为载体,全面推动“体系建设、能力提升、服务保障、产业发展”项目化,促进卫生健康工作“基层基础再牢固、改革创新再深入、护航发展再增效”,切实为“强新优富美高”新时代社会主义现代化强省会筑牢健康根基。

一是围绕能力更优质,抓好医疗高地建设项目。加强“两区域、两中心”建设,广安门医院济南医院完成基础施工,支持宣武医院济南医院创建神经类别国家区域医疗中心,支持广安门医院、齐鲁医院创建国家医学中心。对接引进国内心血管、脑神经、肝脏和肿瘤疾病的顶尖诊疗名院,提升济南市诊疗水平。推进泉城优势临床专科集群建设行动,引导市属医院“大专科、小综合”差异化发展。加强中医药传承创新发展,全力申报国家中医药传承创新发展示范试点项目;争创1家以上省级中医康复中心,打造2-3家中西医协同“旗舰”医院和30个“品牌国医堂”。

二是围绕布局更优化,抓好医疗资源扩容项目。完成济南市三院、市五院等2个在建项目建设,加快推进济南市中心医院、市妇幼保健院等10个在建项目建设;启动济南市一院新院区、济南医院迁建、济南市儿童医院新院区、起步区“1+6整合型医疗中心4个储备项目建设,推动市属医院均衡布局。

三是围绕网底更牢固,抓好基层医疗升级项目。全部镇卫生院、社区卫生服务中心达到国家“优质服务基层行”基本标准,实现全部村卫生室房屋产权公有,推行“镇村一体化”管理。建立乡村医生岗位执业补助制度,执业(助理)医师资格或大专以上学历乡医占比达到60%以上。开展非独立法人社区卫生服务机构人员职称申报试点,实施基层服务能力提升“双十百千育才计划”。构建紧密型县域医共体,实施医保基金总额付费,提升基层民众就医便利度与获得感。

四是围绕发展更安全,抓好公卫能力提升项目。落实新冠病毒感染“乙类乙管”防控措施,健全平战结合与分级分层分流的重大疫情救治体系。公共卫生“六大中心”项目全部建成。稳妥推进疾控体系改革,深化扩大疾控中心改革试点项目,提速疾控中心标准化建设。强化医防融合,二级以上公立医院公共卫生科规范化建设100%达标。启动急救分中心撤并,加快建立济南市统一的急救调度中心和市域急救急诊资源实时共享系统。做好国家卫生城市迎审工作,确保通过复审。

五是围绕服务更普惠,抓好重点人群保障项目。服务“一老”:开展创建医养结合示范先行市攻坚行动,出台医养结合奖补办法,助力山东省通过“全国医养结合示范省”评估验收。推广济南市槐荫区医养结合高质量发展经验,打造区(县)域医养结合综合体。通过新建、改建、转型等方式,推动济南市及每个区县建设一所政府办护理院。呵护“一小”:编制《济南市托育服务设施专项规划(2022-2035)》,落实育儿补贴和保育费细则,打造“泉心托”托育服务惠民品牌,力争年底千人口托位数达到4.35个、每个区县建成3个以上家庭托育点。持续打造“小铁人”“小瞳人”“小星星”等儿童保健特色品牌。关爱女性:抓好城镇灵活就业和无业妇女“两癌”检查,确保城乡妇女“两癌”检查全覆盖,在全国率先消除宫颈癌。开展济南市妇幼保健机构高质量发展提升行动,支持济南市平阴县、商河县妇幼保健院争创二级甲等妇幼保健院。

六是围绕治理更高效,抓好数字化支撑项目。制定《济南市“智慧健康工程”优化提升三年行动方案(2023—2025年)》,推进“互联网+医疗健康”示范市建设,90%二级以上公立医院电子病历应用达到三级及以上水平,新增互联互通四级甲等水平医院2家。完善济南市全民健康信息平台,引导省部属医院接入,实施村卫生室数字化改造,推动省、市、区县、镇街、村医疗卫生机构健康医疗数据互联互通。扩面中药处方流转、中医云HIS及辅助诊疗系统试点,做强智慧中医药服务品牌。

七是围绕动能更强劲,抓好健康产业发展项目。发展托育产业:制定《济南市托育机构资金补助实施细则》,举办托育服务从业人员职业技能大赛,开展托育服务消费促进年活动,年底前创造就业岗位1000个,拉动直接消费规模突破10亿,间接带动过30亿。壮大康养产业:落实《生物医药与大健康产业高质量发展三年行动计划》,开展中医药产业链群提升行动,开展中医养生保健机构星级评定试点,积极推介康养产业重点项目,加大招商力度,医疗康养产业主营收入突破1860亿元。

面对新目标新征程,济南市卫生健康委将扛牢省会健康“守门人”的使命担当,以项目建设激活高质量发展新动能,高效统筹新阶段疫情防控和卫健事业产业发展,向市民提供更加公平可及、系统连续的优质服务,努力为中国式现代化济南实践贡献卫健力量。

山东新闻中心2023-3-24

 

 

淮北相山区:扎实做好基本公共卫生服务工作 文章下载

淮北相山区:扎实做好基本公共卫生服务工作

基本公共卫生服务工作事关人民群众的健康,事关千家万户的幸福。近年来,淮北市相山区坚持以人为本,以服务群众健康为宗旨,以提升服务能力为抓手,创新服务载体,强化督查考核,落实奖惩机制,扎实推进基本公共卫生服务项目规范实施,不断提升群众的获得感和满意度,撑起百姓健康一片天。

相山区通过建立123区级组织框架,强化10个中坚力量,夯实614个基层网底,完善了三级网络,实现服务全面覆盖。相山区卫生健康委成立1个公共卫生服务能力建设领导小组,设立医政医管、基层卫生2个办公室,组建疾病控制、妇幼保健和卫生监督3个专业指导队伍,指导基层医疗机构规范开展各项服务。全区10个卫计办承担辖区基本公共卫生服务及家庭医生签约服务的监督管理职能,各社区卫生服务中心主任(镇卫生院院长)任卫计办副主任,不断健全镇(街)级基本公共卫生服务及家庭医生签约服务领导组织。成立88个公共卫生委员会,每个村(社区)均成立1个公共卫生委员会,承担辖区公共卫生、人口与计划生育服务,区卫生健康委对基层医疗机构的基本公共卫生服务区域细化为614个网格,确保每个居民都能享受到基本公共卫生服务及家庭医生签约服务项目。

为了推动相关工作有力有序开展,相山区依托宣传促知晓、培训强技能、行动提质量、考核抓落实四个抓手,强化公卫服务及家庭医生签约服务质量。在各类媒体网站刊登基本公共卫生服务信息,同时充分利用“健康相山”微信公众号等媒体,发布与居民息息相关的健康知识,引导社会公众关注、参与基本公共卫生服务工作。开展《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》、基本公共卫生服务及家庭医生签约服务“两卡制”及“智医助理”系统操作线上培训会等活动,进一步提升服务质量,提高服务技能。依托“一格三员”服务模式,制定入户核查计划,落实首接负责制,为居民提供健康教育、慢性病随访、孕产妇保健、儿童保健等服务,让医护人员变被动为主动。完善基本公共卫生服务及家庭医生签约服务绩效评价方案,实行每季度一督查,每半年一考核,建立通报、约谈、问责等制度,极大调动了基层工作人员的积极性,确保了年度各项目标任务的有序实施。

相山区还以满足居民公共卫生和基本医疗需求,对居民健康问题实施干预,有效预防、控制传染病及慢性病的发生,全面提升基本公共卫生服务能力。结合实际制定《2022年相山基本公共卫生服务项目实施方案》等相关文件,明确了目标任务、实施方案,保障了项目工作的稳步推进。规范项目执行,截至2022年底,全区建立居民电子档案建档率为85.4%,举办健康教育讲座622场次,全区0-6岁儿童健康管理率93.42%……全区设立卫生健康监督协管站12家,同时全区承担基本公共卫生服务的100家医疗机构,全部开展卫生健康监督协管服务。

不仅如此,相山区还充分利用辖区优质医疗资源,积极探索创新模式。渠沟镇卫生院、南黎街道社区卫生服务中心及凤凰新城社区卫生服务中心与市人民医院,曲阳街道社区卫生服务中心与市矿工总医院组建紧密型医联体,协同开展基本公共卫生服务;东街道、西街道、桃李社区卫生服务中心三家中心争取上级医疗集团的重视,给予人员技术、硬件设备支持,提升了居民对基本公共卫生服务的认可度和满意度。

安徽网2023-3-22

 

 

金沙县:“四字诀”全力提升公共卫生服务体系建设水平 文章下载

金沙县:“四字诀”全力提升公共卫生服务体系建设水平

近年来,毕节市金沙县始终坚守为人民谋幸福、为民族谋复兴的初心使命,以“防、 治、 储、保”四字诀,全力提升公共卫生体系建设,科学谋划疾控机构改革,促进妇幼卫生全面发展,保障人民身体健康,推进全县卫生健康事业高质量发展。

完善疾病预防控制体系,夯实“防”的基础

完善疾病预防控制体系,夯实“防”的基础。一是强势推进疾病预防控制工作,县疾控中心主任兼任卫健局班子成员,从行政层面强化疾控职能。二是夯实县疾控中心人才队伍,配齐中心班子,增加疾控人员编制,中心编制从42名增加到95名,在编人员从36名增加到60名,实验室业务人员从2人增加至9人,疾控队伍建设得到进一步增强。三是强化县疾控中心基础设施建设。新疾控大楼于2020年10月建成并投入使用,面积从1087平方米增加到4560平方米,实验室从350平方米增加到1800平方米,实验室硬件设施进一步配齐配强。四是提升卫生应急处置水平。组建68人的县级流调队、104人的乡级流调队,制定了应急处置机制和流程,建成一支反应迅速、训练有素的县乡应急流调处置队伍。五是加强疫苗运输储存能力。扩建数字化智能冷库,配置疫苗运输车;提升各乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心疫苗储存容量和储运能力。

健全疫情防控救治机制,强化“治”的能力

建立“一翼两轴”突发公共卫生应急救治体系。一是将县人民医院作为救治中心,县中医医院作为后备救治中心,加强呼吸内科、重症医学科、急诊急救科等重点学科建设,强化重大疫情救治保障。二是分东西片区重点推进沙土镇卫生院和石场乡卫生院建设,将两个卫生院打造成为县域医疗次中心,目前沙土镇卫生院(第二人民医院)已建成县域医疗次中心,石场卫生院已交由县人民医院全权托管建设,现正在全力推进中。三是在二级及以上医疗机构建设发热门诊,乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心建设发热诊室,提升各级医疗机构传染病监测预警功能。四是全县二级及以上医疗机构共建成并投入使用119张重症监护床位,进一步提升了重大疫情防控救治水平。

推行物资管理平战结合,加强“储”的效能

一是集中储备由县卫生健康局委托下属医疗卫生机构负责管理,对全县卫生应急物资进行集中储备。二是商业储备由县工信部门按照紧缺卫生应急物及设备目录,与供应商签订商业储备协议,优先满足应急供货。三是单位储备由各医疗卫生机构按照县应急物资储备目录和储备工作要求,加强应急物资日常储备管理,确保物资储备量不少于应急状态下30日的使用量,并动态更新确保时效。

推动妇幼卫生全面发展,提升“保”的水平

加大妇幼卫生事业发展力度,进一步提升妇幼保健服务水平。一是加大基础设施建设力度,按三甲妇幼保健院标准规划新建妇幼保健院,纳入全县十大民生实事予以保障,着力夯实阵地基础。二是提升妇幼保健和临床服务能力。县委、县政府将妇幼保健院儿童早期发展中心纳入全县妇幼特色重点专科建设,在资金、项目、政策上给予大力支持,先后投入500万元用于儿童早期发展中心改造装修、设备购置、人才培养,以学科建设推动服务能力有效提升。三是加强妇幼卫生健康人才队伍建设。抽选骨干组建儿童早期发展中心团队,多次组织赴北京、上海、广州、湖南、成都等地参加国家举办的沙盘游戏、高危儿管理、儿童早期发展评价指导干预、儿童语言康复训练、儿童心理行为干预等方面的专业培训,切实增强妇幼健康专业队伍服务能力。

搜狐网2023-3-17

 

 

南昌市新建区实施基本公共卫生项目实践与探索纪实 文章下载

南昌市新建区实施基本公共卫生项目实践与探索纪实

从推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,这是南昌市新建区千方百计提高广大群众健康水平的缩影,更是全区卫生健康事业蓬勃发展的真实写照。近年来,新建区围绕国家卫生事业相关决策部署和省市关于基本公共卫生服务项目(以下简称项目)工作要求,坚持补短板、强基层、建高地、促健康,打造健康共同体,推动项目平稳高效运行,建立起优质高效的医疗卫生服务体系。

项目成效擘画卫生事业新蓝图,项目实绩托起百姓健康幸福梦。得益于积极的干预和指导,新建区传染病发病率连续7年控制在国家平均水平以下、婴幼儿和育龄妇女死亡率连续6年为零,居民健康素养水平逐步提升,在省市级历次绩效考核中均名列前茅。

强体系 构建立体化保障格局

高质量的医疗健康保障是提升群众幸福感的重要一环。创一流、惠民生、强质量、优服务、成体系,新建区多措并举着力提升群众健康幸福感和满意度。

组织保障有高度。该区成立由区长任组长、分管副区长为副组长、政府相关部门主要负责人和各乡镇长为成员的工作领导小组,将资金配套、宣传报道、监督指导等职责进行了责任明确,为工作推进提供了强有力的组织保障。

资金保障有厚度。在区财政资金紧张情况下,新建区财政优先考虑、优先安排,按照就高不就低的原则,在往年基数上按照测算比例,把基本公共卫生服务项目资金足额纳入年度财政预算,避免了人口数确定后再申请资金的情况,为机构开展工作创造了积极条件。

责任保障有力度。区政府与各乡(镇、街道)签订责任状,把对项目工作的落实情况纳入对各乡镇的高质量目标考核指标,从机制上倒逼属地政府落实主体责任,全面构建起“政府主导、部门联动、各负其责”工作格局。

强管理 筑牢一体化服务体系

持续加强项目所涵盖的医疗、公共卫生、社会健康三大服务体系建设,新建区不断激发新的发展活力,确保项目工作落到实处,为市民提供更专业、更高水平、更人性化的医疗卫生服务。

建立联席会议制,发挥部门联动作用。新建区卫健委、公安局、民政局等部门每年固定召开两次专题会议,联合开展居民健康档案“清查提升”专项行动,以全员常住人口数据库为基础,通过“公安查、民政比、卫健核”同步推进,对新出生人口、户籍迁入和迁出人口、死亡人口健康档案进行摸排、增减。据不完全统计,全区共联系迁出、迁入各类人群健康档案3000余份,及时清除死档300余份,切实提高了居民健康档案的合格率、真实率。

建立调度常态制,定期研究解决问题。项目领导小组办公室定期组织召开专题工作调度会议,收集、梳理、汇总、分析工作中存在的问题,并根据上级工作要求,列出当前重点工作、存在问题清单,实施挂图作战,明确问题销号整改的责任领导、责任单位、责任人和整改时限,按照一件一件做、一样一样改的要求,坚决做到问题不积压、困难不回避、任务不推卸,避免了事情没人管、问题没人解的情况。

建立日常监管制,实时监控运行情况。坚持“每日一查看、每日一督促、每日一提醒”机制,项目办公室安排专人负责,通过公共卫生信息系统查看服务对象接受服务的情况,对没有体检和随访的对象及时将信息转发至项目实施机构,督促落实;同时,对系统平台录入的个人基本信息、空缺项等关键信息进行随机核查、更新和纠偏。据统计,全区累计更新电话号码2万多个,修改错误信息1万余条,确保了信息完整齐全、严谨规范可靠、服务内容真实,实现了由“人防”到“技防”的转变。

强考核 压实规范化激励导向

新建区充分发挥考核棒导向作用,进一步健全完善“检查、预警、考核”三位一体机制,不断提升医疗质量和创新服务能力,实现“医疗资源下沉,技术服务提升”的新局面。

坚持“推磨互查、入户核查、电话访查”原则。坚持“双随机”检查模式,即随机抽查村、随机抽取服务对象,不提前准备样本、不事先安排点位、不随意变动人员,做到一把尺子量到底,确保考核的公开公平公正。

坚持“红脸出汗、慢做挨打、靠后上台”原则。打破干与不干一个样、干多干少一个样的局面,对考核排名后三位的单位主要负责人进行约谈,给予黄牌警告;对排名最后一位的单位主要负责人要求在系统大会上作出表态性发言,让不想为、不愿为的都感受到实实在在的压力。

坚持“以事定费、费随事走、量质支付”原则。将考核结果与资金拨付挂钩,严格根据项目工作完成的数量、质量和群众满意度计算各单位全年应得资金,体现了“奖勤罚懒、奖优罚劣,多劳多得、多绩多酬”的资金分配原则,切实发挥了项目资金的激励导向作用。

强学习 打造全员化育人队伍

新建区拓展学习模式,创新学习方式,注重学习形式多样性,形成比学赶超、争先进位的浓厚氛围。

领导带头学。将项目实施单位主要负责人对业务学习的情况纳入公共卫生培训计划,在年度项目培训考核中,要求主要负责人一同参加,并接受培训考核,树立了领导带头学、大家奋力学的氛围。

围绕重点学。坚持每月集中学习,紧扣上级实施方案和《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》开展学习,将学习情况纳入年度绩效考核指标,并对培训考核排在前三位的个人和单位在年底考核给予加分,提升了学习的积极性。

医防融合学。定期组织参与项目工作的临床医务人员和项目办公室公共卫生人员开展集中学习,现场开展讨论和沟通,打破专业壁垒,相互取长补短,从源头上推动公共卫生与临床融汇互通,更大程度凝聚了“以防促医、以医带防、医防融合、相辅相成”的合力。

强服务 树立多元化创新理念

新建区树牢“人民至上、服务至上”理念,结合“我为群众办实事”实践活动和《江西省卫生健康服务能力全面提升三年行动计划(2023-2025年)》,以项目扎实推进民生服务,不断满足人民对美好生活的向往。

制定一张五色卡片。通过“绿色、蓝色、黄色、橙色、红色”五种颜色,将高血压和糖尿病等慢病患者进行分层分级分类管理,落实专人负责,根据随访掌握的情况,及时采取相应的干预措施,使管理更加精准高效。

建立一项行为准则。从专业技能、言行举止、廉洁自律、着装要求等方面制订项目服务“九项准则”,让大家知道“要怎么干”“干什么”,有效避免了服务标准不一、服务不规范的情况。

开通一部暖心电话。为切实解决老百姓在日常健康方面的问题咨询,各项目单位均开通公共卫生咨询热线电话,并安排责任心强、业务熟的工作人员接听,全力保障群众的各类健康问题能够在第一时间得到回应和解决。

路虽远,行则将至;事虽难,做则必成。2023年,新建区将不断满足人民群众对健康生活的美好向往,以项目为抓手持续深入推进公共卫生工作,着力构建强大公共卫生服务体系、优质高效医疗服务体系、卫生健康综合支撑体系,努力为高品质民生幸福城市建设提供坚强有力的健康保障。

江西日报2023-3-22

 

 

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