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类别:医疗体系学习案例

提出单位:xx卫健委

题目:推动医疗服务体系高质量发展的各地做法借鉴

资料提供时间:2024-08-19

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南昌市南昌县:创新医疗服务举措,守护基层群众健康 文章下载

南昌市南昌县:创新医疗服务举措,守护基层群众健康

近年来,江西省南昌市南昌县卫健委围绕健康中国建设,积极探索基层医疗服务创新举措,不断优化资源配置、增强人才培养,完善基层服务机制,推动昌南医疗卫生健康事业取得长足发展,人民健康水平显著提升。

建强县域医共体。依托紧密型县域医共体建设,有序在乡镇卫生院开设“联合门诊(病房)”“胸痛救治单元”及“慢病管理中心”等专科特色科室,夯实基层医疗服务基础;选派县级医院中层骨干、专家走进乡镇、村居,指导乡镇卫生院、村卫生室规范内部管理、学科建设和专业技术培训等工作,帮助提升基层医疗机构服务质量和治理水平,满足群众健康就医需求。今年以来,该县开展联合门诊(病房)培训授课12次,接诊患者982名,手术20例,双向转诊42人次,远程阅片300余例,开展教学查房107人次。

充实基层人才队伍。实施基层医疗机构订单定向医学生培养及大学生乡村医生专项计划,借助社会招考“定向医学生”“三支一扶”等途径,补齐医学专业人才30余名,有效充实基层医疗机构人才队伍建设。加强业务培训,提升技术技能,由县人民医院牵头,结合群众健康需求和当前医疗现状,通过学科帮扶、专家下沉、双向转诊、柔性人才引进等方式,提升基层医疗机构服务能力。制定全年培训计划,定期开展基层医疗机构医疗技术培训轮训,提升基层医疗诊疗能力。2023年以来,该县开展培训20余次,3000余名医生(村医)受益,切实为全县医疗卫生健康事业发展提供了人才保障。

做实基本公卫服务。先后出台了《南昌县国家基本公共卫生服务项目实施方案》《南昌县国家基本公共卫生服务项目考核方案》《南昌县家庭医生签约服务绩效考核方案》等文件,明确工作重点,实化工作举措,强有力推进国家基本公共卫生服务项目落实。持续抓好“党建+家庭医生”服务,发挥家庭医生团队协作力量,以“四化”举措(团队组建“标准化”、政策宣传“多样化”、履约服务“规范化”、评价考核“绩效化”),做实现有项目,强化“一老一小”等重点人群健康管理服务,有效推动家庭医生签约服务工作提质增效。2023年以来,该县组建家庭医生团队348个,落实签约622562人次,签约率50.2%,一般重点人群签约206791人,签约率85.81%。

落实便民服务举措。聚焦群众健康需求和就医实际问题,依托县医疗健康集团,统筹整合现有资源,有序在该县24家公立医院推行专家资源下沉、简化就医流程、“无假日疫苗接种”、看诊延时服务等便民惠民服务举措,积极营造安全就医环境,有效改善了群众就医体验,群众满意度持续攀升。今年2月,南昌县还推行了基层医疗机构医保支付刷脸服务和“先诊疗后付费”便民服务,有效缩短了群众就医结算时间和经济分担,切实保障患者在第一时间得到安全有效的治疗,让患者感受到医改的惠民政策和温暖。

建设“信息化中心”。投资近亿元用于南昌县医疗健康集团信息化中心项目建设,充分利用大数据、物联网互联网+等新一代信息技术,以南昌县紧密型医共体牵头医院信息系统为核心,建成“高效互联、集成共享、安全可靠、融合开放”紧密型医共体信息一体化平台。加强乡村两级卫生健康信息化设备配备,投资300万元用于支持县基层医疗卫生机构管理信息系统平台建设,该县19家乡镇卫生院、261家村卫生室统一配置电脑、打印机、读卡器等设备,提升基层农村医疗服务水平和工作效率。目前,南昌县医疗健康集团信息化中心和基层人工智能辅助智慧医疗系统已完成对接,基本实现了县基层医疗机构信息化网络全覆盖新局面。

打造“15分钟急救圈”。为进一步健全县域急救网络,及时有效为广大人民群众提供更为便捷、高效的医疗保障服务。南昌县卫健委立足健康昌南战略目标,统筹指导县域120急救中心在已开通6个急救站点的基础上,新增蒋巷镇中心卫生院、塘南镇中心卫生院2个“120”急救分站,拓宽院外救治网络,构建起全县“15分钟急救圈”,实现了县域院前急救全覆盖,有效解决了广大人民群众急救服务需求。目前,新开设的蒋巷、塘南急救分站已转运病人175人次。

中国新闻网2024-3-18

 

 

高质量推进国家区域医疗中心项目建设,提升芜湖市医疗服务水平 文章下载

高质量推进国家区域医疗中心项目建设,提升芜湖市医疗服务水平

    为着力解决群众看病难问题,促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,国家决定在全国建设一批高水平的临床诊疗中心、高层次的人才培养基地和高水准的科研创新与转化平台,大幅减少群众跨省、跨区域就医。2019年10月,经国务院同意,国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局、国务院医改领导小组秘书处联合印发《区域医疗中心建设试点工作方案》,全面推动国家区域医疗中心建设。截至目前,全国已分五批共设置125个国家区域医疗中心,其中安徽省9个,有2个在芜湖。

    芜湖市委市政府高度重视卫生健康事业发展,坚持以人民健康为中心,主动争取优质医疗资源在我市落地生根,进一步满足群众就近就医需求,更好维护人民健康。芜湖市认真谋划、积极申报、全力争取,依托弋矶山医院建设的首都医科大学附属北京天坛医院安徽医院、依托市第四人民医院建设的首都医科大学附属北京安定医院芜湖医院分别获批第三批、第五批国家区域医疗中心项目。

    首都医科大学附属北京天坛医院始建于1956年,是一所以神经外科为先导,以神经科学集群为特色,集医、教、研、防为一体的三级甲等综合医院,在复旦大学医院管理研究所邀请国内行业专家担任评审的“2021年度中国医院专科声誉排行榜”中神经外科蝉联榜首,神经内科名列第二。北京安定医院创建于1908年,是三级甲等精神专科医院、国家临床重点专科、2021年获全国三级公立医院绩效考核精神专科医院第一名。近10年来,主持了约70%精神药物的临床注册试验,在新药临床验证方面经验丰富。

    一、高位推进,专班组织实施

    芜湖市成立了芜湖市推进国家区域医疗中心建设工作领导小组,对标省级工作机制,建立了由市委常委、常务副市长担任召集人的《芜湖市推进国家区域医疗中心建设联席会议制度》,市各有关部门和单位落实工作责任,形成工作合力,高标准高质量做好项目建设。出台了《国家区域医疗中心项目运营管理工作指引》,对国家区域医疗中心项目运营管理涉及的审批事项、项目资金、医保政策和服务保障等多个关键环节进行规范,规定了每个环节的基本程序和要求。两个项目共计投资额28.8亿元,目前两个国家区域医疗中心项目新院区都在三山经开区落地,天坛医院安徽医院2022年获批已于2023年开工建设,安定医院芜湖医院2023年获批将于今年年内开工建设。

    二、高标落实,注重运行实效

    针对每个区域医疗中心项目,分别制定了《运营管理准备工作方案》,明确主要任务和安排具体工作事项。一是动态调整派驻人员,输出医院根据国家区域医疗中心项目建设进度及过渡期学科建设需求陆续派驻专家支援项目工作,全力推进项目医院建设,目前两个区域医疗中心输出医院共有专家25名长期派驻我市,让群众在新院区建成以前即可享受北京输出医院同等质量医疗服务;二是加大人才培训、储备及保障力度,制定管理人员和专业技术人员进修计划,安排至输出医院进修学习,全面提升依托医院管理及医务人员水平,目前两个依托医院已安排30人赴北京进修学习,后续将根据项目推进进度逐步增加进修人次;三是积极引进输出医院先进医疗技术项目,开展岛叶胶质瘤的综合治疗,逐步引入精准神经外科和微创神经外科手术等新技术,北京天坛医院安徽神经内镜手术量、神经系统疾病整体手术量稳步增加;四是持续提升专科能力,神经疾病专科(神经内科、神经外科)门诊住院量稳步提升,2023年,神经疾病专科门诊量同比增长10.11%,住院人次数同比增加17.13%,手术量同比增长6.58%,出院患者四级手术比例由2022年度61.06%提升至69.09%。自2023年10月份以来,精神疾病专科市域外患者占比提升13.6%,就诊患者覆盖面由皖浙沪扩大至北京、江西、福建、河南等12个省份。

    我市统筹各级各类资源,积极扩大国家区域医疗中心影响力。2023年,芜湖市成功举办第一届国家神经系统疾病区域医疗中心神经科学高峰论坛,吸引省内外200余名神经专科专家积极参与,充分发挥国家区域医疗中心辐射带动和提升区域学术、科研、医疗服务水平的重要作用,对积极推进区域间协作交流,促进区域内医疗资源协同发展。

    三、高点谋划,打造“一园一院一基地”

    以国家区域医疗中心建设为契机,积极探索防治结合、应用及转化结合、医研企协同的卫生健康创新发展模式,在“十四五”期间打造高标准临床神经科学转化应用研发平台—脑科学产业园(安徽),汇聚一批本领域优秀科技工作者、企业家和金融资本等力量,建设高水平的创新医药产品和技术研发平台、打造生物信息的资源交汇地,带动区域实现生物医药产业高质量发展。按照芜湖市健康产业发展的现状和特色,芜湖市与北京天坛医院签订了《芜湖市人民政府首都医科大学附属北京天坛医院共建脑科学产业园(安徽)战略合作框架协议》,以新药研发、临床研究、智慧数字医疗、诊疗装备为四大主要研发方向,以建设高水平的创新医药产品和技术研发平台、打造生物信息的资源交汇地为目标,实现生物医药产业高质量发展。

    同时,为加强国家神经系统疾病区域医疗中心科学研究竞争力,芜湖市政府将每年投入1000万元,5年共投入5000万元用于支持皖南医学院脑科学研究院建设。从临床研究战略发展、临床研究平合、临床研究协同网络平台、转化医学平台、诊疗技术规范推广五个维度,加强神经系统疾病临床研究中心区域分中心建设。

    四、高效转化,确保落地生根

    我市已要求两个载体医院加强与输出医院沟通对接,全面学习借鉴先进医疗机构的管理制度、运行模式、人才技术,促进深度融合发展。通过管理、技术和品牌“三个平移”,充分运用“互联网+医疗健康”、人工智能、大数据等先进技术,将输出医院全套医疗信息系统、学科建设平台、人才培养机制、科研转化平台等平移至项目医院。全面提升安徽省神经系统、精神卫生疾病诊疗能力,实现国家高水平临床诊疗中心、高层次人才培养基地和高水平医学科研创新与转化平台的建设目标,着力打造省内乃至国内脑病专科医疗服务高地,为本市和周边患者提供更加优质的医疗服务。

芜湖市卫健委 2024-3-20

 

 

太原市卫健委五项举措提升医疗质量和服务能力 文章下载

太原市卫健委五项举措提升医疗质量和服务能力

2024年,太原市卫健委医政医管工作以全省、全市卫生健康工作会议为指导,贯彻落实全国医政会议精神,积极推动《太原市医疗卫生服务体系暨医疗机构设置规划(2023—2025年)》等政策规划落实见效,统筹做好各项工作,不断推动医疗服务体系高质量发展。

一进一步促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局

一是推动国家区域医疗中心建设。发挥北大医院等优质医疗资源的辐射和引领效应,重点建设泌尿与肾脏病中心、皮肤病中心、心血管病中心和妇产生殖中心,减少患者跨区域就诊、减轻患者负担。二是建强临床重点专科。依托“百千万工程”,聚焦已有的优势做精做优,聚焦影响人民健康的重大疾病和主要问题,补齐专科资源短板,力争建成1个国家临床重点专科,6个省级临床重点专科。三是强化名医工作室建设与管理。对名医工作室定期开展考核评价工作,实行优进劣汰、动态调整,对于考核不合格的工作室予以取消,对于医教研实力强、建设成果明显的重点打造。四是持续推进“千县工程”县医院综合能力提升工作。统筹推进古交市、清徐县市级区域医疗中心建设,实施县级综合医院能力提升行动,补齐县级医疗机构医疗服务、科学管理、辐射带动、信息化支撑“四个能力”短板。继续开展“千名医师下基层提能力”活动。

二推进公立医院高质量发展相关工作

一是继续组织开展二级以上公立医院绩效考核。按照以公益性为导向,以健康产出和服务质量为主的绩效考核体系,充分发挥绩效考核“指挥棒”作用,将绩效考核成绩与市直医院考核相结合,推进绩效考核与日常管理相互促进。二是做好新一周期医院等级评审组织实施工作。按照新的医院评审标准,指导各医院规范有序开展医院评审和信息化管理工作,充分发挥医院评审促进医疗质量内涵建设的作用。三是推进医疗服务信息化建设。继续做好电子病历分级评价和智慧医院建设工作,规范医疗机构临床决策支持系统建设管理和应用,提高医疗决策水平和服务效率,推进院内医疗信息互联互通和数据共享。发挥远程医疗服务网络作用。进一步推进互联网诊疗规范发展。四是持续推进公立医院改革与高质量发展示范项目。全面提升公立医院诊疗水平、智慧医院建设水平和公立医院管理水平,三级公立医院病例组合指数(CMI值)大于1.1,出院患者四级手术比例大于20%,平均住院日低于9天。

三持续开展三个专项行动

一是持续开展“改善就医感受提升患者体验”主题活动。重点推进“一号管三天”“0元惠民号”、入出院“一站式”服务、多学科(MDT)“一体化”诊疗、“一网通”就医支付、检验检查结果互认等便民服务,通过定期开展主题活动调查评估,进一步挖掘推广各医疗机构的典型经验,加大宣传力度,营造行业内外良好氛围。二是以“全面提升医疗质量行动”为主线,加强医疗质量安全管理。督促指导医疗机构落实医疗质量安全核心制度等基本制度要求,夯实基础医疗质量安全。进一步健全质控指标体系、组织体系,扩大质控工作覆盖范围,优化质控工作机制,充分发挥质控部相应职能。以限制类技术、介入技术、内镜技术等医疗技术为重点,持续加强医疗技术临床应用事中事后监管,持续提升医疗质量安全管理科学化、精细化、智能化水平。三是深入开展“进一步改善护理服务行动计划”。按照“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的要求,落实责任制整体护理,积极开展医院门诊护理、日间护理、老年护理、上门护理、“互联网+护理”等新模式,满足人民群众多元化护理服务需求。

四强化医政管理

一是加强医疗要素管理。深化医务人员“三基三严”和医疗质量安全核心制度培训考核。规范公立医院分院区管理。规范民营医院发展,推动民营医院高质量发展评价工作。持续推动儿科、重症等薄弱科室建设,提升专科医疗服务能力。稳妥开展公立医院特需医疗服务。加快推进家庭病床服务。稳步推进医师资格考试工作,组织开展2024年中国医师节、国际护士节庆祝活动。持续加强紧急医学救援体系和能力建设,平稳有序推动无偿献血工作。二是规范医疗行为管理。进一步规范诊疗行为,推进临床路径管理,提高入径率、完成率,降低变异率、退出率。推动提升临床营养和疼痛诊疗水平。持续推进医疗机构检查检验结果互认。不断加强医疗机构感染预防与控制,健全完善医院感染监测机制。强化包括医疗废物在内的医疗机构废弃物管理。三是持续加强药事管理。强化麻精药品管理。持续开展处方抽查评价。以抗微生物药物、抗肿瘤药物等为抓手,提高合理用药水平。规范老年患者用药。四是强化护理与康复管理。强化医疗机构护士配备,逐步提高医护比例,减少住院患者自聘护工数量,提升护理服务质量和水平。加强康复治疗专业人员培训,积极发展社区和居家上门的康复医疗服务。

五持续推动重点人群、重点疾病管理

加强胸痛、卒中、创伤三大中心建设管理,建设院前院内一体化快速反应体系,提升重伤、心梗、脑梗等急危重症病救治效率及水平。每个县至少一所县级综合医院通过基层版胸痛中心认证,建设二级卒中中心和县级Ⅱ级创伤中心。持续做好疾病应急救助工作,加快疾病应急救助基金审核拨付。

锦绣太原 2024-3-28

 

 

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